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目的：探讨合并甲状腺功能减退对妇科围手术期的影响，揭示轻度的甲状腺功能减退可延长围手术期肠蠕动恢复时间，并加重电解质紊乱。方法：前瞻性观察患者共为125例，均为2010年9月～2011年9月吉林大学第二医院妇科住院部的患者。年龄17～81岁。甲亢2例，因样本例数过少2例已去除。按照患者血清TSH（促甲状腺激素）值将病例分为两组。①TSH≥2.5mU/L组（甲减组59例）；②0.3mU/L<TSH<2.5mU/L组（甲功正常组、对照组64例）；两组妇女中严格排除既往甲状腺病史，下丘脑、垂体疾病史、慢性心、肝、肾疾病史及自身免疫疾病等等。全部病例均未用影响电解质代谢的药物。分别统计各组的血清甲状腺激素水平，并比较妇科术后排气时间、排便时间、肠蠕动恢复时间及血清电解质变化。结果：1.甲减组与正常对照组开腹手术术后排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、钾、钙离子入院时与术后第4天浓度降低值的比较：40-81岁甲减组术后排便时间比正常对照组明显延长，其差异具有统计学意义（P＜0.05)；40-81岁甲减组术后钾离子、钙离子浓度与入院时钾、钙离子浓度差值相比正常对照组明显降低，具有统计学差异（P＜0.001)。2.甲减组与正常对照组腹腔镜手术术后排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、入院时钾、钙离子与术后第4天浓度降低值的比较：17～40岁年龄段甲减组腹腔镜术后排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间比正常对照组显著延长，具有统计学差异（P＜0.05)；17～40岁年龄段甲减组与正常对照组腹腔镜术后第4天与入院时钾、钙离子浓度相比显著延长，具有统计学差异（P＜0.001)；40岁以上年龄段甲减组与正常对照组仅仅腹腔镜术后第4天与入院时钾、钙离子浓度相比显著降低，具有统计学差异（P＜0.05)。3.甲减组与正常对照组腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术术后排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、入院时钾、钙离子与术后第4天钾、钙离子浓度降低值的比较:甲减组卵巢良性肿瘤腹腔镜术后排气时间比正常对照组显著延长，具有统计学差异（P＜0.05)；甲减组与正常对照组卵巢良性肿瘤腹腔镜术后第4天与入院时钾、钙离子浓度相比显著延长具有统计学差异（P＜0.001)。4.不同TSH水平分组下腹腔镜组术后排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、入院时与术后第4天钾、钙离子浓度降低值的比较：①TSH0.3～2.5mU/L组与TSH2.5～5.6mU/L组比较：TSH2.5～5.6mU/L组比TSH0.3～2.5mU/L组排便时间延迟，血清钾、钙离子降低明显，具有统计学差异（P＜0.05)。②TSH0.3～2.5mU/L组与TSH＞5.6mU/L组比较：TSH＞5.6mU/L组比TSH0.3～2.5mU/L组比排便时间延迟，血清钾、钙离子降低很明显，具有统计学差异（P＜0.05)。结论：1、合并甲状腺功能减退影响内胚层起源器官功能的表达。2、合并甲状腺功能减退影响妇科疾病术后肠蠕动功能的恢复。3、无论是临床甲减或亚临床甲减，血清TSH是其诊断的最主要指标。