背景：儿童少年时期是饮食行为发展和形成的关键时期,不健康的饮食行为将会对人的一生产生重要的影响。因此,加强儿童少年饮食行为的健康教育显得尤为重要。近年来,随着人民生活水平的提高,儿童少年的饮食行为也发生很大变化。饮食行为的研究已经不再是一个新的话题,但目前关于中国儿童少年饮食行为变化的尚未见报道。目的：研究1998年和2008年10年广州、上海、济南和哈尔滨四城市8-14岁儿童少年饮食行为的变化,分析不同社会环境因素的儿童少年饮食行为10年的变化情况,为政府有关部门制定儿童少年饮食行为干预策略提供科学的理论依据。对象及方法：利用1998年和2008年在广州、上海、济南和哈尔滨四城市开展的大城市儿童少年饮食行为现况调查的数据,采用单因素分析,对我国四城市8-14岁儿童少年食物喜好、食物购买的变化及早餐、零食、西式快餐、饮料等行为模式的变化,包括食品种类,食用频率、地点和时间等的变化进行10年前后的比较；采用多因素分析,分析不同性别、不同年龄组、不同城市、父母不同文化程度、父母不同职业、不同家庭经济收入水平和不同家庭规模的儿童少年中上述行为的10年变化情况。结果：研究对象共6198人,1998年3094人,2008年3104人。与1998年相比,2008年四城市儿童少年有特别喜欢吃某种食物的人数比例下降了9.3%、有特别不喜欢吃某种食物的人数比例下降了13.8%。儿童少年喜好的食物种类水果类比例下降了11.3%,零食(不包括饮料)类比例上升了9.9%。蔬菜类为四城市儿童少年特别不喜欢的食物种类,10年后仍有40%的儿童少年特别不喜欢吃蔬菜。口味一直是他们喜好的最主要原因。低年龄组儿童少年10年后参与食物购买人数比例有所下降,高年龄组有所上升。2008年,一周内每天吃早餐的比例为79.0%,比1998年下降了5.6%,而不吃早餐的比例上升了1.7%,从1998年的0.9%上升到2008年的2.6%。儿童少年早餐营养质量较好的比例下降了29.2%,营养质量较差的比例有所上升。不同社会环境因素的儿童少年不吃早餐的行为10年后变化趋势相同,均有所上升,高年龄组中上升幅度较大。由祖父母及其他人准备早餐的比例有所上升,在学校食用早餐的人数比例大幅升高(5.8%)。四城市98%的儿童少年有吃零食的习惯。10年后,零食种类选择冷饮类上升了16.2%,新鲜蔬菜水果类下降了10.6%。绝大多数儿童少年的零食由父母准备,口味一直是他们选择零食的最主要原因。受同龄人影响的人数比例10年后有所上升,家里准备零食的比例10年后有较大幅度的下降(-23.1%)。2008年,每半个月至少食用一次西式快餐的儿童少年比例较1998年上升了33.5%,10年后是10年前的近6倍,而每周至少吃一次的比例从1998年的1.9%上升到2008年的16.2%,上升了14.3%,10年后是10年前的8倍,此行为变化在不同社会环境因素的儿童少年中表现出相同的上升趋势,其中母亲职业为生产运输设备操作人员及有关人员的儿童少年该比例上升幅度最大。10年后认为西式快餐营养价值高(-18.0%)、食物搭配合理(-3.5%)的人数比例有所下降。10年后,四城市儿童少年饮料的人均日消费量有所上升。牛奶酸奶(-15.5%)、碳酸饮料(-21.4%)饮用比例下降,其他含糖饮料(34.8%)、茶饮料(15.1%)饮用比例上升。结论：10年来,四城市儿童少年吃零食现象普遍,但他们在选择购买食物时,始终未将健康营养因素放在首位,食物味道是他们食物喜恶的最主要原因。零食选择冷饮类的比例、西式快餐的消费频率、饮料的人均日消费量以及其他含糖饮料和茶饮料的饮用比例2008年较1998年均有所上升；而食用早餐的人数比例、早餐的营养质量、零食选择蔬菜水果类、牛奶酸奶和碳酸饮料的饮用比例均有一定程度的下降。家庭和学校始终是改善儿童少年早餐现状的关键,儿童少年对西式快餐的认识已有较大转变,但未改变其消费行为习惯,健康饮食行为宣传教育力度仍需进一步加强。