基于数据挖掘技术探索针灸治疗腹型肥胖腧穴优选与配伍规律研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:otherwang
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目的:本研究采用数据挖掘技术,探索针灸治疗腹型肥胖(AO)的腧穴规律,挖掘针灸治疗腹型肥胖的核心处方。以期建立更为全面的针灸治疗腹型肥胖理论体系,并为临床治疗提供参考。方法:1.检索近15年内收录于中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯(VIP)、万方学术期刊全文数据库、Pubmed等数据库中针灸治疗腹型肥胖的临床研究文献。2.严格筛选符合纳入要求的文献,提取有效穴位处方,对收录腧穴名称进行规范化,整理腹型肥胖证型、针灸干预方法、所用腧穴、经络、部位频次等,形成针灸治疗腹型肥胖的腧穴数据库。3.采用Excel软件进行频次统计;对使用频率>5%的腧穴,分别运用SPSS Statistics 23.0、Clementine12.0软件进行聚类分析和关联规则分析。结果:1.本研究共收集穴位处方156条,共涉及78个穴位,腧穴使用频次1465次。涉及十二正经、任督二脉穴位,以及经外奇穴。2.腹型肥胖证型频次排前5的为脾虚湿阻、肝郁气滞、脾肾阳虚、阴虚内热、胃肠腑热;干预方法中单纯针刺使用频次最高,其次为单纯穴位埋线、单纯电针、针刺配合穴位埋线、电针配合穴位埋线。3.临床选穴主要集中在足阳明胃经、任脉、足太阴脾经,其次为手阳明大肠经、足厥阴肝经、手少阳三焦经及足少阴肾经;腧穴涉及最多的部位是腹部,其次为下肢部;特定穴中重用募穴,其次为交会穴、五输穴中的合穴、八会穴及下合穴,郄穴选用最少。4.对使用频率大于5%的穴位进行聚类分析。四大聚类群为:聚类一:天枢、中脘、大横;聚类二:水道、水分、丰隆、足三里、带脉;聚类三:气海、关元;聚类四:上巨虚、三阴交、脾俞、肾俞、下脘、梁门、滑肉门、外陵、阴陵泉、内庭、支沟、曲池、大肠俞、太冲、太溪、肝俞、腹结、府舍、胃俞。关联分析中支持度≥40%,置信度≥80%的穴位关联组共有17对:中脘-天枢;天枢-中脘;天枢-大横;中脘-大横;天枢-带脉;中脘-带脉;天枢-足三里;中脘-足三里;中脘-气海;天枢-气海;天枢-丰隆;中脘-丰隆;中脘-关元;天枢-关元;天枢-水分。结论:1.腹型肥胖的主要辩证分型为脾虚湿阻、肝郁气滞、脾肾阳虚、阴虚内热、胃肠腑热;主要针灸干预方法为单纯针刺、穴位埋线、电针、针刺配合穴位埋线、电针配合穴位埋线。2.针灸在治疗腹型肥胖的选穴上,以局部取穴为主;经穴选用上常用足阳明胃经、任脉和足太阴脾经穴;以大肠募穴天枢穴使用最多;穴位配伍重视合募配穴、远近配穴、辩证配穴。3.本研究数据挖掘筛选出针灸治疗腹型肥胖的核心对穴为“中脘-天枢”,核心处方为“天枢、中脘、大横、带脉、足三里、气海、丰隆、关元、水分、水道”。
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