犬巴贝斯虫病的诊断与治疗

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犬巴贝斯虫病是由巴贝斯虫(Babesia spp.)引起的血源性原虫病。因蜱虫为犬巴贝斯虫的中间宿主和传播媒介,故犬巴贝斯虫病在世界范围内广泛流行。随着目前宠物犬数量的增多,犬巴贝斯虫病的发病率呈逐年上升的趋势,成为国内尤其是西北地区的临床常见病。同时,由于犬巴贝斯虫感染后会造成患犬贫血、大量失血甚至死亡,造成养犬业严重的经济损失。但目前在临床上犬巴贝斯虫病的诊断和治疗提供的资料并不多,使得在该病的诊治上未有较完善的诊疗体系。因此,为对小动物临床血液寄生虫的诊断、治疗、预后和防制提供更多参考资料,本论文以西安某宠物医院的2014年5月至2015年4月的45例犬巴贝斯虫病为研究对象,通过临床检查、实验室检查、抗巴贝斯虫治疗以及输血治疗等方法对犬巴贝斯虫病的诊断和治疗进行研究。结果表明:45例病例中,贵宾、博美和比熊所占比例较大,患犬年龄以6月龄至5岁者居多,占总病例的77.90%;犬巴贝斯虫感染的发病率呈季节性,其中4、5、9、10月份发病率最高,分别为15.60%、17.80%、22.20%和24.50%。临床表现为可视黏膜苍白或黄染、尿液偏黄和体温升高的比例均较高,分别为100.00%、66.67%和71.11%;CBC检查结果中RBC、HGB、HCT和PLT明显下降,生化检查结果中GOT、ALP和TBIL明显升高。单独使用血虫净组和血虫净与青蒿琥酯合用组两种杀虫方式使用前与两次使用后虫体数量差异显著(P<0.05);血虫净与青蒿琥酯合用组的杀虫效果显著优于单独使用血虫净组(P<0.05)。输血、犬用血浆和犬用白蛋白使用前后RBC、HCT和PLT三项指标差异显著(P<0.05);输血组与犬用血浆组差异不显著(P>0.05);输血组与犬用白蛋白组差异不显著(P>0.05);犬用血浆组与犬用白蛋白组差异不显著(P>0.05)。结论:犬巴贝斯虫病具有易复发、死亡率高的特点,以6月龄~5岁的犬只发病率最高,主要集中在4、5、9、10月份流行。临床检查为吉氏巴贝斯虫感染。RBC、HGB、PLT明显下降;GOT、ALP、TBIL明显升高。在临床治疗上,重点是对巴贝斯虫的杀灭。血虫净与青蒿琥酯联合使用是治疗犬巴贝斯虫病的首选治疗方案。首次使用输血、犬用血浆和犬用白蛋白三种治疗方法均能使RBC、HCT和PLT三项指标提高;对RBC、HCT和PLT的提高效果,三种方法无明显差异。此外,防止继发感染以及并发症(如MODS、DIC、IMHA等)的发生在临床治疗上具有重要的意义。
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