中药治疗激素性股骨头坏死处方规律分析

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目的:梳理激素性股骨头缺血性坏死的现代治疗进展,并应用中医传承辅助平台(V2.5版),对中医药诊疗激素性股骨头缺血性坏死中药处方进行回顾性数据挖掘,总结临床治法治则、用药特点、遣方原则、组方规律,以及对未来新的有意义的中药处方出现进行探析。有利于中医药传统经验的继承与发扬,为激素性股骨头缺血性坏死的中医临床诊疗及科研工作提供了一定的参考依据以及新的治疗思路。方法:本次研究通过收集知网、万方、PUBMED等发表的真实可查的文献,从中筛选出治疗SANFH的有效处方(有明确的用药,准确的剂量等),以此为数据来源,然后利用中医传承辅助平台(V2.5版),建立中医疾病及中药处方数据库,录入处方数据,运用关联规则、复杂熵聚类等数据挖掘方法对数据库进行管理、分析和结果输出,挖掘出大样本中医骨伤专家治疗激素性股骨头缺血性坏死的主要立法立则,处方规律,分析用药经验,输出新的处方形式。结果:通过中医传承辅助平台(V2.5版)对中医药诊疗激素性股骨头缺血性坏死的298条文献分析,得出有效处方256首,共涉及中药211味,其中出现频次≥40的中药有23味。其中常用药物多分别属补益肝肾、活血化瘀、接骨续筋等三类。其中出现频次≥70时的药物组合13对,如牛膝、当归,续断、当归,骨碎补、当归,牛膝、续断,骨碎补、续断,川芎、当归,红花、当归,牛膝、骨碎补,甘草、当归,黄芪、当归等。将支持度设置为35%时,得到4味核心中药,当归、牛膝、续断、骨碎补。利用无监督的嫡层次聚类的数据分析将上述核心组合演化为新方10首。结论:1.激素性股骨头缺血性坏死诊疗方法有很多,但现今仍以手术治疗为主,随着中医药现代化与国际化的发展,中药治疗激素性股骨头缺血性坏死势必越来越受到重视。2.中医药治疗激素性股骨头缺血性坏死具有得天独厚的优势,在以往的治法治则中多以补肾活血,接骨续筋为基本原则,且因药毒郁热,以养阴清热,行气止痛为辅助。3.中医传承辅助平台对于分析中医处方用药规律具有科学性、实用性,能够客观全面地总结分析中医医师的临证经验,对于遣药处方规律探析具有很高的使用价值,对于中医药的传承与发展,中医标准化的确立具有一定的指导意义。
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