【摘 要】
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目的比较螺旋CT(MSCT)及锥形束CT(CBCT)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道形态评估中的不同。方法将28例经夜间多导睡眠监测仪(polysomngraphy PSG)检查后
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目的比较螺旋CT(MSCT)及锥形束CT(CBCT)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道形态评估中的不同。方法将28例经夜间多导睡眠监测仪(polysomngraphy PSG)检查后确诊为OSAHS的患者在清醒状态下分别进行上气道MSCT及CBCT连续扫描后所得的咽腔各测量指标的测量数据进行分析,比较上气道各测量指标如各测量层面的各径线的长度及截面积、咽腔软组织的长度及厚度、咽部骨性结构间的距离及咽部骨性结构至咽后壁前缘的距离等两种CT扫描测量的结果的差异。结果两种CT分别扫描上气道,30对咽腔测量指标中有17对测量指标的测量结果,p<0.05,两种CT的测量结果差异有统计学意义,包括5对在软腭后区,舌后区10对,软组织改变的2对,其中有12对测量结果差异显著;在15对各层面的各径线及各层面的横截面积的测量结果中,其中包含矢状径(咽腔的前后径)7对、左右径(咽腔的左右宽度)3对且主要出现在腭咽区、横截面积有5对主要集中在舌后区。在这7对矢状径的测量结果中有6对的测量结果p<0.01,两种CT检查结果显著差异、且这6对测量结果MSCT的测量结果值均小于CBCT的测量结果值,在3对左右径测量结果中其差异显著的(p<0.01)有1对,且MSCT扫描的测量结果值均大于CBCT扫描的测量结果值,在5对横截面积的测量结果中有4对p<0.01,测量结果显著差异,且MSCT扫描的测量结果均小于CBCT扫描的测量结果。在软组织的长度和厚度中,软腭及悬雍垂的长度测量结果p<0.01,两种CT扫描的测量结果差异显著,舌的厚度的测量结果p<0.05(=0.049),结果差异有统计学意义:上气道咽腔的骨性结构间的距离,及骨性结构至咽后壁前缘的距离两种CT扫描的测量结果均p>0.05,差异没有统计学意义。结论MSCT与CBCT两种检查方法所获得的上气道各层面的解剖数据差异明显。因此,在临床工作中,如使用CBCT扫描对OSAHS患者上气道形态评估时,应考虑到CBCT与MSCT间的差异影响。
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