益肾化浊法治疗CKD3-4期合并HUA的临床疗效观察

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jill_bai
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目的:目前中医学对CKD3-4期合并HUA的治疗研究较少,为证实中医药对本病治疗的有效性,本研究在优质低蛋白低嘌吟饮食、基础治疗联合碳酸氢钠片碱化尿液的基础上,观察“益肾化浊”法治疗CKD3-4期合并HUA患者的临床疗效,为临床应用提供理论和实验依据。方法:通过收集2017年04月至2018年3月江苏省中医院肾内科门诊及住院部患者共60例,符合CKD3-4期合并HUA的纳入条件,治疗组30例,对照组30例。对照组予以优质低蛋白低嘌吟饮食、基础治疗加用碳酸氢钠片,治疗组在此基础上加用中医“益肾化浊”法辨证治疗,每日1剂中药,三餐后温服。以2周为观察周期,比较两组治疗前后血尿酸(SUA)、肾功能(BUN、Scr)等主要指标,UTP、Alb、TC、TG等次要指标,ALT、AST、PLT等安全性指标及中医证候指标的变化,观察记录不良反应,并进行统计学分析。结果:①治疗组、对照组治疗前后SUA及肾功能等临床疗效相比,治疗组优于对照组,有统计学意义。②治疗组治疗前后SUA明显下降,对照组无明显变化,两组治疗后比较差异有统计学意义。③治疗组、对照组治疗后BUN、Scr、UTP较治疗前均有所下降,治疗组治疗前后对比有统计学意义,对照组治疗前后对比无统计学差异,但两组治疗后比较差异无统计学意义。④两组患者治疗前后Alb、TC、TG、ALT、AST、PLT等指标比较无明显差异。⑤治疗SUA有效病例患者的Scr较治疗前相比,有统计学意义,治疗SUA无效病例患者的Scr较治疗前相比,无统计学意义,说明SUA降低的患者肾功能较前有所改善。⑥中医方面:两组患者治疗前后的中医证候疗效及中医证候总积分均较前下降,有统计学意义,治疗组优于对照组。结论:“益肾化浊”法能够降低CKD3-4期合并HUA患者的血尿酸水平,有助于降低血尿酸,延缓肾功能,减少蛋白尿,改善中医临床症状,并且不良反应少,安全可行。体现出中医药在治疗CKD3-4期合并HUA中的独特优势。
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