非压迫性椎间盘髓核突出致神经根损伤中自身免疫反应的研究

来源 :桂林医学院 | 被引量 : 1次 | 上传用户:xinxinxiangrong1
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目的:本实验通过建立非压迫性椎间盘髓核突出动物模型,检测不同时间动脉血中CD4+、CD8+T细胞比例及血清中TNF-α表达,观察自身免疫反应的变化,进一步探讨椎间盘髓核突出致神经根损伤的作用机制,为治疗本病提供实验基础。方法:雌性SD大鼠48只,体重300-350克,随机分成模型组、对照组,每组24只。造模后10天、20天、40天,每组随机抽取8只,观察大鼠行为学变化;测定左后肢缩爪阈值;检测动脉血中CD4+、CD8+T细胞比例及血清中TNF-α表达;HE染色观察腰4、5神经根形态学变化。结果:①造模后,模型组逐渐出现多动、易激惹,近40天时恢复正常;而对照组未出现多动、易激惹情况。观察期间两组大鼠后肢活动均自如,饮食正常,无大小便失禁。②造模后10,20天时,模型组与对照组比较,左后肢缩爪阈值降低,CD4+T细胞比例升高,CD8+T细胞比例降低,TNF-α表达升高,差异均有统计学意义;造模后40天时,模型组左后肢缩爪阈值、CD4+及CD8+T细胞比例、TNF-α表达基本恢复正常,与对照组比较均未见明显差异。③模型组10天时腰神经根横断面髓鞘部分崩解,呈空泡变;20天时最严重,40天时基本恢复正常;对照组未见明显异常。结论:①椎间盘髓核突出后激活T细胞介导的免疫反应及TNF-α介导的炎症反应,可能在神经根损伤中发挥重要的作用。②椎间盘髓核突出后,早期存在T细胞介导的免疫反应及TNF-α介导的炎症反应,晚期免疫炎症反应趋于正常,故腰椎间盘髓核突出早期,给予抗免疫、抗炎治疗,可能对减轻神经根损伤起重要作用。
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