目的:探讨双源双能量CT在周围型肺栓塞(PE)诊断中的应用价值。方法:回顾性的分析我院2016年12月至2017年8月期间,临床怀疑肺栓塞的,行双源双能量肺动脉血管成像,CTPA确诊为周围型肺栓塞的患者49例,再采用Lung PBV软件进行数据处理,获得肺灌注图像DEPI,首先以CTPA为诊断标准,对具有PE的肺段及亚段记录有无灌注异常,然后单独分析DEPI图像,与CTPA进行对比分析,共有980个肺段,1960支亚段肺动脉纳入分析结果:49例周围型肺栓塞的患者,CTPA共发现了97支肺动脉栓塞,其中肺段PE共54支,包括完全性的12个,部分性的42个;亚段PE共43支,包括完全性的15支,部分性的28个;单独观察DEPI图,共发现灌注异常82处,其中以肺段分布的灌注异常43处,以亚段分布的灌注异常39处;DEPI诊断周围型PE的敏感性为80.41%,特异性为99.86%,其中对段肺动脉栓塞的敏感性为75.90%,对亚段肺动脉栓塞敏感性为86.10%;CTPA诊断周围型PE的敏感度为95.10%,特异性99.30%;采用SPSS17.0统计软件包,得出Kappa值为0.868,P=0.000,CTPA与DEPI诊断肺栓塞的一致性较好,并且对亚段PE(Kappa=0.900)的诊断价值高于肺段PE(Kappa=0.837);结论:双能量肺灌注成像DEPI联合CTPA能够提高对周围型肺栓塞的检出率,DEPI对亚段肺栓塞的敏感性较段肺栓塞更高,具有较好的临床应用价值。