目的:探讨纳米炭在甲状腺乳头状癌侧颈部淋巴结的示踪效果及作用。方法:回顾性分析516例甲状腺乳头状癌行甲状腺全切+中央区淋巴结清扫+患侧侧区淋巴结清扫的临床病理资料,术中应用纳米炭示踪淋巴结,探讨患侧侧区淋巴结转移的规律。结果:436例cN0患者侧区黑染淋巴结转移115例(26.3%),侧区非黑染淋巴结转移55例(12.6%),Ⅱ区、Ⅲ区、Ⅳ区(27.1%、22.4%、23.3%)黑染淋巴结转移率高于非黑染淋巴结(17.4%、12.6%、8.1%)(p<0.05)。Ⅲ区黑染淋巴结转移率影响Ⅱ区、Ⅳ区淋巴结转移(P<0.05)结论:使用纳米炭后的黑染淋巴结对侧区各区淋巴结有代表意义,有助于指导淋巴结清扫;Ⅲ区黑染淋巴结可代表侧区淋巴结是否转移,有侧区前哨淋巴结的潜在作用。