【摘 要】
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目的:观察补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症经皮椎板间入路全内镜术（PEID）术后残余腰腿痛（气虚血瘀证）的临床疗效,为中医药治疗腰椎间盘突出症术后残余痛提供新的思路及理论依据。方法:本研究共选择湖南中医药大学第二附属医院腰椎间盘突出症PEID术后仍残余腰腿痛的气虚血瘀证患者60例,随机分为对照组,治疗组。术后当天两组患者予以腰背肌功能锻炼等基础治疗,并口服甲钴胺片与迈之灵片治疗,治疗组在此基础上予以口
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目的:观察补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症经皮椎板间入路全内镜术（PEID）术后残余腰腿痛（气虚血瘀证）的临床疗效,为中医药治疗腰椎间盘突出症术后残余痛提供新的思路及理论依据。方法:本研究共选择湖南中医药大学第二附属医院腰椎间盘突出症PEID术后仍残余腰腿痛的气虚血瘀证患者60例,随机分为对照组,治疗组。术后当天两组患者予以腰背肌功能锻炼等基础治疗,并口服甲钴胺片与迈之灵片治疗,治疗组在此基础上予以口服补阳还五汤治疗。疗程共一个月。分别于术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月对患者观察随访并进行VAS评分;并于术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月进行JOA评分、ODI评分,并对中医证候进行量化评分;观察两组治疗前及术后6个月的肌电图H反射潜伏期;术后6个月对两组患者行总体疗效判定。应用SPSS25.0软件对数据进行统计学处理,分析比较两组方案对腰椎间盘突出症PEID术后残余痛的临床疗效差异。结果:1.基线比较:两组病例在性别、年龄、病程、手术节段,手术时间等及治疗前VAS评分、JOA评分、ODI评分、H反射潜伏期均无统计学差异（P>0.05）,两组具有可比性。2.VAS评分:两组治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;各观察时间点,两组VAS评分持续降低,治疗组更显著（P<0.05）。3.JOA评分:两组治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）;各观察时间点,两组JOA评分持续升高,治疗组更明显（P<0.05）。4.ODI评分:两组治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）;各观察时间点,两组ODI评分持续降低,治疗组更显著（P<0.05）。5.H反射潜伏期:两组治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后6个月,治疗组较对照组降低更显著（P<0.05）。6.中医证候症状积分:术后1个月、3个月、6个月两组中医证候症状积分均较术后当天明显降低（P<0.05）,治疗组较对照组降低更显著（P<0.05）。7.总体疗效判定:两组治疗均有效,（治疗组有效率为92.33%,对照组有效率85.67%）,治疗组临床疗效较对照组更优（P<0.05）。结论:补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症PEID术后残余痛疗效确切,有利于术后气虚血瘀型患者中医证候改善,提高患者术后早期生活质量。
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