加味双合汤治疗糖尿病周围神经病变痰瘀阻络证的临床疗效观察

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目的:通过运用加味双合汤对糖尿病周围神经病变痰瘀阻络证患者的干预治疗,探讨该方对其治疗前后的中医证侯积分、神经传导速度及(FPG、2h PG、GSP、IL-6、TNF-α、CRP)等实验室指标的影响,以观察加味双合汤在临床运用中的有效性及安全性,为中医药治疗本病提供新思路、新途径及理论依据。方法:按需筛选符合纳入标准的60例患者,根据就诊编号,按随机原则,分为治疗组和对照组各30例。对照组采用基础治疗+甲钴胺片,治疗组在对照组的基础上加用加味双合汤;2组均连续治疗8周后观察疗效。在治疗结束后通过对比两组患者的中医证候积分、神经传导速度及相关实验室指标的变化来探究加味双合汤在临床上运用的有效性与安全性。结果:在临床研究前,两组患者经统计学处理,两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异都不具有统计学意义(P>0.05),具有齐同可比性。1.两组患者治疗前后临床疗效的总有效率比较:两组患者在该临床研究中,治疗组总有效率达到90.00%,对照组总有效率为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05),提示加味双合汤治疗糖尿病周围神经病变痰瘀阻络证的作用明确。2.两组患者治疗后的中医证候均改善(P<0.05),但治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),示在中医证候的改善方面,治疗组优于对照组。3.两组患者治疗后的FPG、2h PG、GSP与治疗前比较无明显改善(P>0.05),治疗后相比,差异也无统计学意义(P>0.05),提示加味双合汤对血糖无明显影响。4.两组患者治疗后的IL-6、TNF-a、CRP均明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),示加味双合汤有降低血清炎症因子的作用。5.两组患者治疗后神经传导速度均有明显的改善(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示加味双合汤改善神经传导速度更明显。结论:加味双合汤有降低血清炎症因子水平的作用,可能通过降低血清炎症因子水平,减轻神经损害,从而改善患者神经传导速度,并能有效改善临床症状,适用于糖尿病周围神经病变痰瘀阻络证患者,且临床观察过程中使用加味双合汤无不良反应,安全性高。
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