论文部分内容阅读
目的:了解郑州市男男性接触人群(MSM)的艾滋病流行状况和影响因素,分析MSM人群艾滋病流行趋势,为艾滋病疫情估计和预测提供相关信息,为制定艾滋病防治策略和干预措施提供科学依据。方法:2005～2008年每年对郑州市的MSM人群进行匿名问卷调查,采用分层抽样方法,根据MSM来源的场所不同而分为两个层次:①公厕、公园等;②酒吧、夜总会、茶吧、浴池、桑拿等娱乐场所。再根据两个层次MSM人群的估计数,按比例抽样。调查内容包括:一般人口学信息、血清学信息、行为学信息和艾滋病知识有关信息等。用无菌注射器采集5ml静脉血,分离血清,进行HIV抗体、梅毒和丙型肝炎抗体检测。用EpiData3.1软件录入资料,用SPSS15.0软件进行统计分析,计数资料采用率进行描述分析,不同类别人群各种率的比较采用χ~2检验。结果:①一般情况:2005～2008年共调查871人,未婚者578人,占66.36%;已婚者251人,占28.82%,其他占4.82%。4年年龄变化,经检验,F=64.38,P＜0.05,有统计学意义,有低龄化趋势。共检测出HIV抗体阳性者38人,总阳性率为4.36%,共检测出梅毒阳性者56人,总阳性率为6.43%。871人中有664人在六个月内有两个或以上的同性性伴,占76.23%,有720人在六个月内有肛交性行为,占82.66%,其中246人每次均使用安全套,占34.17%。315人在六个月内有异性性伴,占36.17%,其中有68人有两个或两个以上的异性性伴。在最近六个月内付出金钱或为得到金钱而与他人发生过性行为者有80人,占9.18%。②流行趋势:2005～2008年MSM人群每年的HIV感染率分别为2.63%、3.36%、3.74%、5.49%,经χ~2检验,χ~2=3.147,P＞0.05,无统计学意义,HIV感染率变化不显著;共检测出梅毒阳性56人,总的阳性率为6.43%。4年梅毒感染率比较,经χ~2检验,χ~2=19.127,P＜0.05,有统计学意义,梅毒感染率有明显的上升趋势。③影响因素分析:多同性性伴组HIV阳性率明显高于单一同性性伴组(χ~2=5.524,P＜0.05);不坚持使用安全套组HIV感染率明显高于全程坚持使用安全套组(χ~2=6.008,P＜0.05);梅毒阳性组中HIV感染率明显高于梅毒阴性组(χ~2=26.941,P＜0.05)。结论:郑州市MSM人群中HIV感染率已经达到较高水平。安全套使用率低、多性伴、梅毒感染率增高等是促使HIV在该人群中快速传播的危险因素。