【摘 要】
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目的:研究美托洛尔诱导前和拔管前静脉给药对高血压非心脏手术病人心肌钙蛋白Ⅰ的影响.探讨心肌钙蛋白Ⅰ在麻醉和手术期间检测心肌微损伤的价值.材料和方法:选择期手术病人38
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目的:研究美托洛尔诱导前和拔管前静脉给药对高血压非心脏手术病人心肌钙蛋白Ⅰ的影响.探讨心肌钙蛋白Ⅰ在麻醉和手术期间检测心肌微损伤的价值.材料和方法:选择期手术病人38例,随机分为2组,对照组和实验组.实验组在诱导前和拔管前静脉注射美托洛尔,对照组给予生理盐水.记录诱导前、插管期间、切皮和拔管期间的收缩压、舒张压、心率.观察整个手术期间心电图、分析S-T段.心肌钙蛋白Ⅰ在诱导前和出室前各抽静脉血测之.结果:美托洛尔组的收缩压和心率在插管期间、切皮和拔管期间都低于对照组(P<0.05),有显著性差异.舒张压在切皮和拔管期间显著低于对照组(P<0.05).对照组有3例在插管期间出现S-T段压低,美托洛尔组没有,但组间比较无显著差异(P>0.5).心肌钙蛋白Ⅰ,美托洛尔组在术毕时明显低于对照组(P<0.05),有显著性差异.结论:在诱导前和拔管前静脉注射β受体阻滞剂美托洛尔对高血压择期非心脏手术病人有心肌保护作用.而且心肌钙蛋白Ⅰ是麻醉和手术期间检测心肌微损伤的敏感指标,可以检测到心电图未检测到的心肌微损伤.
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