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目的：介绍在右胸小切口常温体外循环心脏不停跳下心脏直视手术与常规正中切口低温体外循环心脏停跳下直视手术的心肌损害程度的对比研究和临床观察。方法：30例单纯房间隔缺损或室间隔缺损随机分成两组。对照组：在常规方法下行心内直视手术，术中控制心肌缺血时间在35分钟以内；实验组：在常温体循环，阻断上、下腔静脉，心脏不停跳下完成心内直视手术。测定两组心肌肌钙蛋白T（cTnT）和肌酸激酶的变化。结果：实验组心肌肌钙蛋白T和肌酸激酶在血中的释放量明显低于对照组，（P＜0.05），体外循环时间21±5分钟，无死亡及并发症，术后出院时间12±2.5天，随访1个月，恢复良好。结论：浅低温体外循环心脏不停跳下心内直视手术，心肌在手术中有持续供血，供氧无再灌注损伤及心脏复苏时心脏按摩及电除颤等引起的机械性损伤，此方法明显优于常规手术方法，符合微创外科的要求[1-2]。