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背景:玻璃体黄斑界面(vitreomacular interface,VMI)疾病是一类由于VMI病理改变而引起的年龄相关性退行性病变,主要包括黄斑前膜(epiretinal membrane,ERM)、黄斑裂孔(macular hole,MH)、玻璃体黄斑牵引综合征(vitreomacular traction syndrome,VTS)、黄斑劈裂等。本课题组前期研究发现,VMI疾病已成为本院眼科手术量的第三位,是威胁老年人视觉质量的重要因素。控制VMI疾病的关键在于预防,而预防的关键在于明确其发病规律及其危险因素。然而,目前国内外尚缺乏这方面的研究报告。目的:分析近5年来本院眼科收治VMI疾病患者临床资料,初步筛选出与VMI疾病发生相关的危险因素。方法:(1)回顾性收集2010年1月至2014年12月本院眼科收治的VMI疾病患者临床资料,包括性别、年龄、主要诊断、其他诊断等,对以上资料进行统计分析,深入挖掘VMI疾病总体及各类病种患者特征;(2)回顾性收集2014年1月至2014年12月本院眼科收治入院的VMI疾病患者临床资料,并收集健康体检中心接受健康体检者临床资料作为对照组。对所有入选研究对象进行详细的眼科检查和病史收集,收集的病史资料包括:学历,抽烟、饮酒习惯,屈光状态,糖尿病、高血压及高脂血症等全身疾病史。并取血清进行性激素六项检测,包括:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)及催乳素(PRL);(3)对以上计数资料采用卡方检验;对正态分布的计量资料采用独立样本t检验;对非正态分布的计量资料采用非参数检验进行组间比较,筛选出有统计学意义的变量,进行多因素非条件Logistic回归分析。结果:(1)近5年来,本院眼科收治入院的VMI疾病患者共979例,男性患者共287例,女性患者共692例,男女比例为1:2.4。近5年VMI疾病患者平均年龄61.6岁,其中男性患者62.3岁,女性患者61.4岁。男女性患者年龄分布情况不同:男性患者的发病率增高趋势较为缓和,总体呈现随年龄增长,发病率增高;而女性患者呈现绝经后发病率陡增的特点,集中分布于56~65岁年龄段。近5年主要诊断为特发性ERM、特发性MH及VTS的患者分别为454例、502例及24例,各病种历年患者量均呈现上升趋势;男女比例分别为1:2.3、1:2.4、1:3.8,男女性VMI疾病患者病谱构成情况类似。合并高血压、II型糖尿病的VMI疾病患者分别占11.5%、3.5%;(2)危险因素分析共纳入VMI疾病患者73例,男性患者20例,女性患者53例,平均年龄为63.4岁;男性患者中,IERM、IMH、VTS分别为9例、11例、1例;女性患者中,IERM、IMH、VTS分别为27例、23例、3例。单因素分析结果显示:男性VMI疾病患者以上各项研究因素与对照组差异均不显著;女性VMI疾病患者血清雌二醇(estrodiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、催乳素(prolactin,PRL)及睾酮(testosterone,T)水平均显著低于对照组;对不同病种女性VMI疾病患者进一步进行分析,女性IERM及IMH患者分别在血清E2、T及E2、P、T水平上显著低于对照组。结论:近5年来,本院眼科VMI疾病收治量逐年稳步递增。绝经后早期女性最为高发,男性患者发病晚于女性,且发病率随年龄增高而上升。女性VMI疾病患者多项性激素水平显著低于对照组,E2与T尤为明显;未发现男性VMI疾病显著危险因素,提示男女性VMI疾病发病机制可能存在差异。