fMRI引导大脑白质纤维束示踪技术对脑胶质瘤侵袭运动传导束显像的研究

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目的:本研究应用7.0T磁共振在BOLD-f MRI引导下利用弥散张量纤维束成像(diffusion tensor tractography,DTT)技术对受胶质瘤生长影响的运动纤维束进行显像,了解DTT技术对胶质瘤影响下的运动纤维束的受压移位、中断、破坏、浸润等空间关系的变化。方法:建立19只SD大鼠C6胶质瘤动物模型,分别接种后10天行T2WI、弥散张量成像(DTI,diffusion tensor imaging)、血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD,blood oxygen level dependent),将肿瘤区与对侧对应位置正常区域的FA值、ADC值、纤维密度进行t检验,P<0.05有统计学意义。并将扫描数据进行后处理,重建BOLD-f MRI引导下弥散张量纤维束成像的示踪图像,了解肿瘤、运动皮层激活区、运动传导束之间的关系。结果:19只SD大鼠C6胶质瘤动物模型分别行MRI及病理检查,均证实肿瘤造模成功。肿瘤中心与正常中心的FA、ADC、纤维密度平均值分别为(0.498±0.104)与(0.698±0.061)、(0.00125±0.00047)与(0.00070±0.00010)、(947.47±497.86)、与(5324.53±1076.62),结果均有统计学差异(P<0.05)。在BOLD-f MRI引导下利用DTI技术可以清楚的显示运动纤维束的分布状态、走形及与肿瘤的三维空间位置关系。结论:通过将BOLD-f MRI技术与弥散张量纤维束成像示踪技术结合运用,可以清晰的得到肿瘤、大脑皮质功能区和神经运动纤维的三维空间关系,并通过测量肿瘤区域与对侧对应位置正常区域的FA值、ADC值及纤维密度,可以为科研及临床工作提供有用的依据,在临床上,对于实现最大程度的安全切除肿瘤、保护患者脑功能及手术方案制定上也有重要参考价值。
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