【摘 要】
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目的:探讨应用负压封闭引流技术（VSD，vacuum sealing drainage）联合骨间后动脉逆行岛状皮瓣治疗手部剥皮机损伤的临床效果。方法：对53例手部剥皮机损伤的急诊患者，入院后先行一期
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目的:探讨应用负压封闭引流技术（VSD，vacuum sealing drainage）联合骨间后动脉逆行岛状皮瓣治疗手部剥皮机损伤的临床效果。方法：对53例手部剥皮机损伤的急诊患者，入院后先行一期手部清创、骨折复位内固定、软组织修复、VSD安置术；二期行手部扩创、骨间后动脉逆行岛状皮瓣转移修复术。并对术后疗效进行评估。结果：二期手术后53例皮瓣完全成活。其中44例皮瓣创口顺利愈合，余9例患者创口经换药、再次扩创术后创口顺利愈合。随访43例患者7～12个月(平均9.5个月)后见：皮瓣质地、血运、色泽、弹性好。4例皮瓣臃肿，经再次修形后外形满意。患指按TAM（total active motion，总主动活动度）评分[1]：优11例，良9例，可9例，差14例；优良率为46.5%。结论：与直接骨间后动脉逆行岛状皮瓣覆盖创面治疗剥皮机损伤相比，联合VSD明显降低了创面的感染率，提高了皮瓣的成活率和临床效果。
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