论文部分内容阅读
目的:本课题应用针刺治疗痰瘀互结证非痴呆血管性认知障碍(VCIND)患者,观察治疗前后中医症候积分、蒙特利尔认知评估量表、词语流畅性测验、连线测验、相似性测验和Stroop色词测验的变化情况,探讨针刺对VCIND患者执行功能的影响。方法:1.将符合纳入标准的64例VCIND患者随机分为对照组和试验组各32例。2.对照组选用抗血小板聚集、控制血糖、降压、调脂等治疗基础上,加用尼莫地平30mgtid治疗,试验组在对照组的基础上加用针刺治疗(取穴:百会、神庭、大椎、风府、合谷、太冲、足三里、丰隆),疗程均为4周。3.两组在治疗前、后均进行中医症候积分(SDSVD)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、连线测验(TMT)、Stroop色词测验C部分(SCWT-C)、词语流畅性测验(VFT)、韦氏成人智力量表相似性亚项的评估。4.所得数据以SPSS20.0进行处理。结果:1.治疗前两组SDSVD、MOCA、相似性测验、VFT评分及TMT-A耗时、TMT-B耗时、SCWT-C耗时、SCWT-C正确数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.治疗后两组MOCA、相似性测验、VFT评分较治疗前增加,SDSVD评分、TMT-A耗时、TMT-B耗时及SCWT-C耗时较前减少(P均<0.05);试验组治疗后MOCA、VFT及相似性测验分数高于对照组,SDSVD评分、TMT-A耗时、TMT-B耗时和SCWT耗时数比对照组少,差异具有统计学意义(P均<0.05);两组治疗后SCWT-C正确数虽稍高于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05),同时试验组治疗后SCWT-C正确数与对照组比较也无统计学差异(P>0.05)。3.治疗后试验组和对照组的中医症候疗效总有效率分别为86.67%与70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.试验组对患者中医症候、总体认知功能的改善效果优于对照组,说明针刺可改善痰瘀互结证VCIND患者的中医症候和认知功能。2.试验组对痰瘀互结证VCIND患者优势抑制、定势转移、精神灵活性、抽象概念及信息处理速度和准确性等执行功能分因子的改善效果优于对照组,说明针刺可改善患者的执行功能,有助于延缓VCIND的进程,值得推广。