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目的:通过对176例原发性肝癌患者病因的分析,来探讨原发性肝癌致病因素以及病因的危险性,进而做到对原发性肝癌早预防、早发现、早诊断、早治疗。方法:按事先设计好调查表,收集2010年4月2013年3月在青海大学附属医院肝胆胰外科住院的原发性肝癌患者176例和同期住院的其他非肝病患者184例进行病例对照研究。结果:病例组和对照组之间年龄、民族及职业分布无差别。HBV感染者发生原发性肝癌的危险性是非HBV感染者的11.7倍。原发性肝癌人群归因危险度为58.183%。HBV感染在两性分布无差别。单因素logistic回归分析提示HBV、HCV感染、既往肝硬化病史、乙肝病史、性别(男性是危险因素)、饮酒、家族肝炎史和家族肝癌史与原发性肝癌的发病有关。结论: HBV感染是诱发原发性肝癌的一个主要危险因素,除此之外还和HCV感染、肝硬化等多种因素有关,定期进行检查是早期发现肝癌的主要手段。