论文部分内容阅读
目的：评价益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法：采用Coehrane协作网系统评价方法，制订文献纳入标准和排除标准，检索清华期刊全文数据库(Tsinghua，1989年-2009年)、维普期刊全文数据库(VIP，1989年-2O09年)、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc，1978年-20O6年)和中国国家知识基础设施(CNKI，1979年-2O08年)等数据库；评价纳入文献质量，对同质研究进行Meta分析。结果：13项研究被纳入Meta分析，慢性心力衰竭患者共1085例，其中益气活血利水法加常规药物组(治疗组)544例，常规药物组(对照组)541例。Meta分析显示，与对照组相比，治疗组临床疗效总有效率提高，差异具有统计学意义(OR合并=3.77，其95%CI=2.31～6.16)；治疗组6min步行试验和左室射血分数明显升高，差异具有统计学意义（6min步行试验：SMD合并=0.37，其95%CI=0.05～0.68；左室射血分数：SMD合并=0.47，其95%CI=0.32～0.61）；治疗组中医证后积分、生活质量积分与血浆中ET、NT-proBNP、BNP水平明显降低，差异具有统计学意义（中医证后积分：SMD合并=-0.55，其95%CI=-0.74～-0.36；生活质量积分：MD合并=-2.42，其95%CI=-3.95～-0.88；血浆ET水平：SMD合并=-0.72，其95%CI=-1.02～-0.41；血浆NT-proBNP水平：MD合并=-56.48，其95%CI=-61.01～-51.96；血浆BNP水平：SMD合并=-0.83，其95%CI=-1.05～-0.62）。结论：现有临床证据表明，在常规药物基础上加用益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的疗效确切并真实可靠，且无严重的不良反应。