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目的:通过对骨性安氏Ⅲ类错(?)不同生长时期头影测量分析的横向研究,探讨骨性安氏Ⅲ类错(?)颅面形态结构的性别差异及生长变化。方法:收集2005年1月至2007年12月到天津市口腔医院正畸科就诊的7-27岁237例骨性Ⅲ类错(?)患者治疗前的头颅侧位片,其中男性115例,女性122例,按年龄分别分为三组:7-11岁组、12-16岁组和17-27岁组。选取与Ⅲ类错(?)颅面形态有关的测量项目56项,用两组独立样本t检验分析骨性安氏Ⅲ类错(?)颅面形态的性别差异及随着生长的颅面变化。结果:面部矢状向长度和垂直向高度男性大于女性,在12-16岁组和17-27岁组有极显著性差异,三个阶段男女面部矢状向和垂直向比例关系均无显著差异;Y轴角在7-11岁组和17-27岁组女性小于男性,而在12-16岁组男女无显著性差异;上下颌骨位置、颌间关系、牙齿槽关系和软组织唇突度在12-16岁组和17-27岁组男女均无显著性差异。随着生长,男女下颌骨长度和面部垂直高度均有非常显著的增加;由12-16岁到17-27岁,面部高度比变化显著,表现为男性前下面高和后面高,女性后面高的显著增加;随着生长,男女上颌相对于颅底的位置无显著变化,而下颌突度增加;女性由12-16岁到17-27岁上下颌的矢状向不调有所加重。下颌平面角男性持续减小,而女性由12-16岁阶段到17-27岁阶段减小显著,总减小量男性略大于女性。结论:1.骨性安氏Ⅲ类错(?)的颅面形态存在明显性别差异,12岁以后差异显著增加,女性的颅底、上颌和下颌长度及垂直面高显著小于男性。2.在生长发育过程中,男性生长方向保持稳定,无显著变化;而女性的生长方向有所改变:与男性相比,7-11岁阶段倾向于水平向生长,12-16岁阶段与男性生长方向相同,17以后又倾向于水平向生长。3.上下颌骨的矢状位置关系12岁以后无显著性别差异。4.上颌长度随着年龄的增加有所增长,到17-27岁阶段相对于颅底的关系基本保持不变;而下颌长度显著增加,相对于颅底,下颌突度增加。5.男女下颌长和垂直面高在17岁以后仍有非常显著的生长,其中男性前下面高和后面高增长最显著。6.下颌平面角随着生长而减小,男性减小量略大于女性。