不同营养支持治疗在腹腔镜直肠癌根治术后的作用比较

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目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术后使用不同营养支持方案的临床疗效对比。方法:研究分析桂林医学院第二附属医院胃肠外科2017年10月至2019年8月术前行营养风险筛查的直肠癌患者,行腹腔镜直肠癌根治术并术后分别使用全肠外营养及肠外营养联合单一肠内营养和肠外营养联合个性化肠内营养共三组120例资料,收集术前及术后第1、3、5天的临床指标(白蛋白ALB、前白蛋白PA、白细胞WBC、总淋巴细胞TLC)、NRS评分、术后并发症发生情况(肺部感染、吻合口瘘、切口感染、腹泻、肠梗阻)、肠道功能恢复情况(d)、术后住院时间(d)、住院费用(y)等数据,通过单因素方差等统计方法研究对比的其临床应用价值。结果:(1):联合营养B组营养指标(ALB、PA)、炎症及免疫指标(WBC、TLC)优于联合营养A组及肠外营养组(P<0.05);(2):联合营养B组首次排气、排便时间较联合营养A组及肠外营养组快(P<0.05);(3):联合营养B组并发症发生率和住院时间及住院费用低于联合营养A组及肠外营养组(P<0.05)。结论:肠外营养联合个体化配比肠内营养有助于直肠癌术后营养状态恢复和减轻炎症反应,降低术后并发症和促进术后康复,低营养风险患者术后临床结局优于高风险患者。
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