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中风病的发病率逐年上升,已成为危害人民健康和生命的严重疾病。随着影像学的发展,基底动脉延长扩张引起的脑梗死逐渐受到关注。对合并基底动脉延长扩张症(BD)的急性脑干梗死患者的临床特点进行研究,可为临床诊治提供参考依据。证候是中医辨证论治的中心环节,目前未见关于血管形态改变对证候分布影响的报道。目的:初步探讨急性脑干梗死合并基底动脉延长扩张症患者的临床及影像学特点,及其证候要素特征。方法:对87例急性脑干梗死患者,根据有无基底动脉延长扩张症分为BD组与非BD组,采集患者一般信息、临床表现及西医理化检查结果,并依据《中风病辨证诊断标准》对中医证候要素进行评分,应用SAS8.0软件对数据结果进行统计分析。结果:1.基底动脉延长扩张症相关分析:急性脑干梗死合并BD组临床表现以单侧肢体无力、头晕或眩晕多见,分别占72%、56%;两组在基底动脉流速和纤维蛋白原含量上有显著差异,BD组基底动脉收缩峰值流速减慢、纤维蛋白原降低;两组之间总胆固醇、空腹血糖及梗死病灶分布无差异。BD组基底动脉弯曲方向与脑干梗死病灶部位无相关性。2.证候要素分析:两组间各证候要素的频数分布及具体评分均无显著差异,主要分布为痰证>风证>火热证>血瘀证。3.证候要素组合分析:两组间各种证候组合分布无显著差异,主要为两证组合及三证组合。结论:1.急性脑干梗死合并BD者基底动脉收缩峰值血流速度减慢,纤维蛋白原降低;2.基底动脉延长扩张症对急性脑干梗死证候要素分布、评分及证候组合无影响。