iRoot SP用于一次性根管治疗术后急症反应发生率的临床观察

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:snowshine1116131
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目的:通过对比观察根管充填材料iRoot SP (iRoot root canal sealing paste,爱汝特,以下简称iRoot SP)与Cortisomol根管充填糊剂在一次性根管治疗术后的急症反应发生率,为iRoot SP在口腔治疗方面的临床应用提供一定的实验依据。方法:选择口腔门诊的40例牙髓炎以及慢性根尖周炎患者并且需要进行根管治疗的恒牙共43颗。患者年龄18~82岁,平均年龄52.7岁。其中男性23例,女性17例,前牙13例,前磨牙12例,磨牙18例。按就诊时间顺序随机分为A、B两组,每组各20例。对每组病人采用以下的方法进行治疗并记录治疗效果:拍摄术前X线片,局部浸润麻醉下开髓,用10#或15#K锉探查并建立根管通道,形成直线通路并且通畅根管,再次探查根管,确定工作长度,使用20#以及25#锉预备根管至工作长度。Protaper手用镍钛锉结合冠下法预备根管,使用EDTA(EthyleneDiamine TetraacetieAcid,乙二胺四乙酸,以下简称EDTA)凝胶分别结合成形锉SX预备根管冠部1/3、S1锉预备根管冠1/3、S2锉预备根管中1/3、修型锉F1预备根尖1/3,器械序号每扩大1号或替换扩挫时均用3%双氧水与2.5%次氯酸钠溶液进行交替冲洗。根管预备后,冲洗、干燥,按照已准确测量的根管长度,将号码锥度匹配的牙胶尖上做好标记,试插入根管内到位且根尖有紧缩感后取出,A组用iRoot SP作为根管封闭剂;B组用Cortisomol糊剂作为根管封闭剂,将适当号码的大锥度牙胶尖(和预备后根管同号)轻轻插入根管内至标记位,拍摄术中X线片。显示主尖达根管工作长度后,分别使用侧方加压法插入一根或数根副牙胶尖至根管充满,将牙胶尖于根管口烫断,拍摄术后X线片,显示根管恰充后常规对窝洞进行充填。术后1~7d为急症反应发生率的观察期,观察及比较两组患者根管充填后短期内疼痛发生率。结果:(1)本实验术后7d内两组均无失访病例。(2)经统计学分析iRoot SP组与Cortisomol糊剂两组的患者年龄、性别、牙位等方面无显著差异(P>0.05)。(3)术后24~48h内两组各有1名患者出现中度疼痛反应,即发生术后急性炎症反应,两组术后急症反应发生率分别为5%,经过SPSS19.0检验差异无统计学意义(P=1>0.05)。(4)术后7d两组患者均未出现明显自发疼痛反应,术后急症反应发生率均为0,差异无统计学意义(P=1>0.05)。结论:iRoot SP和Cortisomol根管充填糊剂用于一次性根管治疗术后急症反应的发生率较低,二者差异无统计学意义。iRoot SP术后急症反应的发生率低,值得在根管治疗中临床应用以及推广。
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