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背景:慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的、可以预防和治疗的疾病,由于持续暴露于慢阻肺的危险因素及全球范围内人口的老龄化,慢阻肺的患病率和疾病负担预计在未来的几十年将不断增加。衰弱（Frailty）是一种表现为躯体储备功能下降、容易导致不良健康结局的最具临床意义的老年综合征。同时,衰弱是老年慢阻肺患者常见的合并症,当慢阻肺患者同时出现衰弱状态时,发生不良结局的风险将大大增加。因此,探讨导致老年慢阻肺与衰弱的相关性,并明确其危险因素显得尤为重要,从而为早期预防衰弱提供理论依据。目的:本课题通过收集患者的临床资料,同时进行Fried衰弱评估及MNA-SF营养状况评估。分析非衰弱老年慢阻肺患者、衰弱前期老年慢阻肺患者、衰弱老年慢阻肺患者在病史资料、一般情况、实验室指标、肺功能指标及MNA-SF营养状况等方面的差异及相关性,研究老年慢阻肺患者临床综合指标对衰弱发病率的影响。方法:本课题采用横断面研究,选择2018年12月至2019年10月就诊于山西医科大学第一医院老年病科、呼吸内科的稳定期慢阻肺患者为研究对象,收集患者的病史资料、一般情况、实验室指标、肺功能指标,同时对患者进行Fried衰弱评估及MNA-SF营养状况评估。根据Fried衰弱评估结果诊断衰弱综合征,将全部入组患者分为非衰弱组、衰弱前期组及衰弱组,分析上述3组患者在病史资料、一般情况、实验室指标、肺功能指标及MNA-SF营养状况等方面差异及相关性,探讨老年慢阻肺患者临床综合指标对衰弱发病率的影响。应用SPSS22.0软件进行统计学分析。结果:1.老年慢阻肺患者衰弱的发病率及一般资料比较1.1老年慢阻肺患者衰弱的发病率本研究共收集到83例老年慢阻肺患者,入组患者进行Fried标准的衰弱评估,诊断为衰弱的有31例（37.3%）、非衰弱患者4例（4.8%）、衰弱前期患者48例（57.8%）。1.2不同分组间一般资料的关系将三组间的年龄、独居情况、营养状况、吸烟指数、吸烟状态存在显著差异（均P<0.05）。而三组在性别、BMI、受教育程度等因素方面均无差异。2.衰弱状态与临床综合指标的关系2.1衰弱状态与实验室指标的关系将三组间的常见实验室指标进行比较,发现随着衰弱程度的递增,血浆白蛋白逐步下降、动脉血乳酸水平、血清IL-6及CRP水平逐步升高,差异具有统计学意义（均P<0.05）。2.2衰弱状态与慢阻肺相关指标的关系将三组间的肺功能指标进行比较,发现衰弱组较非衰弱及衰弱前期组的FEV1%、FEV1/FVC、PEF均有所下降,CAT评分及mMRC分级逐步增高,差异均有统计学意义（均P<0.05）。此外,过去1年内急性加重超过2次的患者更衰弱（P=0.02）。3.衰弱指标与临床综合指标的相关性分析年龄、营养状态、独居、吸烟指数、动脉血乳酸水平、血清IL-6、血清CRP水平与Fried得分呈正相关;肺功能参数FEV1%、FEV1/FVC、PEF及血浆Alb水平与Fried得分呈负相关（均P<0.05）。4.老年慢阻肺患者衰弱的危险因素分析logistic回归分析显示,年龄（OR=1.24,P=0.007）、吸烟指数（OR=1.002,P=0.01）、营养不良（OR=1.73,P=0.03）、EOS%（OR=1.78,P=0.009）、IL-6（OR=2.62,P=0.002）水平为发生衰弱的危险因素,FEV1%（OR=0.88,P=0.007）为保护性因素。结论:1.老年慢阻肺患者中衰弱的发病率较高,且随着年龄的增长,患衰弱的可能性逐步增加。2.年龄、独居、吸烟指数、MNA-SF评分、动脉血Lac、血清IL-6、血清CRP水平、血浆Alb水平及FEV1%、FEV1/FVC、PEF与衰弱的发生相关。3.增龄、较高的吸烟指数、营养不良、EOS%及IL-6为衰弱发生的危险因素。