两种麻醉方式对老年患者行全髋关节置换术后早期认知功能的影响

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目的探讨全身麻醉与腰麻对老年患者行全髋关节置换术后早期认知功能障碍(POCD)发生率的影响。方法选择2015年2月至2016年2月84例在我院行择期全髋关节置换术老年患者随机分为全麻组与腰麻组。于术后第7天使用简易精神状态检查(MMSE)量表评价认知功能,记录评分并使用“Z计分法”进行POCD诊断。结果全麻组与腰麻组术后第7天POCD发生率分别为27.0%与17.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。POCD独立危险因素为高龄(OR 1.250,95%CI 1.119-1.398)与低教育水平(OR 5.747,95%CI 1.261-26.185)。结论全身麻醉与腰麻对行全髋关节置换术老年患者术后早期POCD发生率的影响无显著差异;高龄与低教育水平为POCD独立危险因素。
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