加味过敏煎治疗慢性荨麻疹的临床研究

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导师李元文教授认为,慢性荨麻疹的发病与肝、脾功能失调有关,既有肝失条达、脾失健运,又有外感风邪、内困湿邪。其核心病机是肝郁脾虚。加味过敏煎是导师多年临床经验的总结,功效调理肝脾、清热除湿、活血通络、祛风止痒,标本兼治,治疗慢性荨麻疹疗效显著。此课题旨在通过临床研究,观察慢性荨麻疹患者的瘙痒程度、皮损改善情况及复发情况,进一步明确加味过敏煎治疗慢性荨麻疹的疗效,进一步指导临床。研究目的:观察分析加味过敏煎治疗慢性荨麻疹的临床疗效并进行过敏原检测。研究方法:将60例慢性荨麻疹患者随机分为两组,加味过敏煎组30例,盐酸西替利嗪组30例,连续治疗4周,分别于治疗前、治疗2周后、治疗4周后观察并记录两组的瘙痒程度、皮损情况及不良反应。并对痊愈患者随访三个月,观察其复发情况。60例患者同时进行过敏原检测,记录并分析结果。研究结果:1加味过敏煎组的总有效率为86.67%,盐酸西替利嗪组的总有效率为70.00%,加味过敏煎组和盐酸西替利嗪组的疗效差异无显著性(P>0.05)。2经过4周的治疗,加味过敏煎组和盐酸西替利嗪组的症状总积分均有所下降。两组间治疗前及治疗4周后的总积分比较无显著性差异(P>0.05);两组在治疗前和治疗4周后的自身对照均有显著性差异(P<0.05)。3加味过敏煎组和盐酸西替利嗪组在治疗前、治疗2周后及治疗4周后的瘙痒程度比较差异不显著(P>0.05);两组在治疗前、治疗2周后及治疗4周后的瘙痒程度指标的组内自身对照均有显著性差异(P<0.05);加味过敏煎组经过2周和4周的治疗后,针对瘙痒症状的有效率分别为83.33%和93.33%,明显优于盐酸西替利嗪组的56.67%和70.00%,其有效率差异有统计学意义(P<0.05)。4过敏原检测粉尘螨和屋尘螨的阳性率最高。结论:加味过敏煎和盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹均有效。加味过敏煎能明显地缓解慢性荨麻疹的瘙痒程度及皮损情况,且安全有效,临床值得推广。
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