目的:通过比较铸造金属桩冠和螺纹桩辅助铸造金属全冠两种利用根管增加短冠磨牙全冠修复体的固位力大小,探讨可获得理想固位的修复牙合龈高度过短磨牙的修复方法。方法:选择近期因牙周病拔除的下颌第二磨牙24颗用于本实验。被选牙齿均要求牙冠完整、形态相似,无裂纹、充填物或修复体,近中根与远中根平行,三个根管且均无明显弯曲。去除牙石及牙周膜,行根管治疗后,于圆柱形型圈中用室温固化型丙烯酸树脂将牙根包埋至釉牙骨质界下0.5mm。完成冠部牙体预备后,使牙合龈高度为2mm,轴面聚合度为12°,颈部形成刃状肩台且位于釉牙骨质界。样本随机分成3组(n=8)。组1采用铸造金属桩冠一体设计,桩长为5mm,直径为1.2mm;组2为螺纹桩辅助铸造金属全冠分体设计,桩长为4mm,直径为1.2mm;组3为螺纹桩辅助铸造全冠分体设计,桩长为6mm,直径为1.2mm。间接法制作铸造金属桩冠及牙合面开窗的全冠修复体,所有修复体均用聚羧酸锌水门汀进行粘固。组2与组3粘固全冠后使螺纹桩就位,并进行银汞合金充填。各组标本室温下蒸馏水中保存24小时后,在疲劳试验机上以1mm/min的加载速率进行拉伸实验直至修复体脱落,记录应力-应变曲线,取其最大载荷值作为修复体的固位力值。观察实验后各组标本的失败类型。测试结果应用SPSS16.0软件进行统计学分析,以α=0.05作为显着性检验标准。结果:组3的拉伸强度值最大(436.35±76.90 N),组2其次(368.06±101.28 N),组1最小(133.44±70.00 N)。统计学分析显示:组1和组2、组3之间有显着性差异(P<0.05),组2和组3之间没有显着性差异(P>0.05)。失败类型观察显示:所有标本均为桩冠整体脱出,无牙体折裂。结论:与一般的铸造金属桩冠相比,利用螺纹桩辅助全冠对根管治疗后的短冠磨牙进行修复时,可以显著提高修复体的固位力。该方法是一种工艺简单低成本,操作方便易掌握,受口腔环境因素影响较小的修复方法,对于各层次医疗机构都具有临床推广意义。