IBIL与下肢动脉闭塞术后支架内再狭窄的相关性研究

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目的:本研究在于探讨下肢动脉闭塞支架置入术后腔内再狭窄与血浆间接胆红素之间的关系。  方法:收集2011年12月-2014年12月期间于我院首次行股胭动脉支架成形术患者的临床资料及支架植入术前血生化学相关指标,随访期为术后2年或术后首次再狭窄时间。下肢动脉支架术后再狭窄的区分标准为:术后再一次进行DSA造影,测量植入的支架段内径的狭窄程度,证实狭窄程度≥50%的时候,就认为是再狭窄,按照这项标准,可以把患者分为再狭窄组和非再狭窄组,解析两组患者相关的临床资料及下肢动脉支架植入术前血生化指标,研究两组患者临床资料及血生化指标与下肢动脉支架植入术后再狭窄的相关性。  结果:一共达到128例患者放入研究组,并且进入研究的患者都随访到2016年12月份,其中47例为ISR组,81例为非ISR组。ISR组与非ISR组患有心脏病比例与Rutherford分级存在统计学差异(x2=5.111,P=0.024; x2=12.765,P=0.012);ISR组患者血清TBIL、DBIL、IBIL水平均显著低于非ISR组(t=--4.420、-3.039、-4.660;P=0.001、<0.001、0.002、<0.001)。Cox回归模型显示IBIL是下肢动脉支架植入术后发生ISR的独立保护因素(OR=0.786,95%CI:0.681-0.907)。结论:支架植入术前IBIL与股胭动脉闭塞支架植入术后再狭窄密切相关,高血清胆红素浓度水平是股胭动脉闭塞支架植入术后再狭窄的保护因素。  结论:支架置入术后支架内再狭窄的发生是多重危险因素共同的综合作用所产生的结果。本文发现血清中的胆红素拥有降低支架置入术后支架内再狭窄发生的作用。
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