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[目的]研究HLA等位基因HLA-A*31,HLA-A*02,HLA-A*11及HLA-DRB1*07,DRB1*12,DRB1*1303与慢性病毒性乙型肝炎、肝炎肝硬化,慢性乙肝重型发病的相关性,并阐明这6个等位基因与乙肝病毒复制的关系。[方法]选择在我院住院并符合全国病毒性肝炎诊断标准的慢性病毒性乙型肝炎(chronic hepatitis B,以下简称慢肝或CHB )、肝炎肝硬化(liver cirrhosis,简称肝硬化或LC),慢性乙型肝炎重型(简称;慢重肝)分别为60、30、21例为病例组,以无肝病的健康20人为对照组。乙肝病毒标志物的检测采用酶联免疫法(ELISA);采用Roche light-cycler荧光PCR检测仪进行HBVDNA定量检测;使用全自动生化分析仪对肝功能进行检测;采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)技术进行HLA-A、DRB1等位基因检测。[结果]①在检测的6个等位基因中,慢肝组的HLA-DRB1*07表达频率为61.7%,显著高于正常对照组(35.0%)(P=0.038),其余5个基因在慢肝组和正常对照组的表达频率分别是:HLA-DRB1*12(38.3%和20% ),HLA-DRB1*1303(56.8%和55%),HLA-A*02( 25%和45% ),HLA-A*11(25%和35%),HLA-A*31( 13%和25% ),将病例组和对照组之间进行比较均无统计学意义(P>0.05)。②6个等位基因在慢重肝组,肝炎肝硬化组与正常对照组比较,以及在慢乙肝、肝炎肝硬化、慢重肝组组间比较,频率表达均无明显差别(P>0.05)。③、依据乙型肝炎病毒血清学标志物和HBVDNA定量结果,将乙肝患者分为HBV高复制状态(≥105)和低复制状态(≤105),进行二者之间的HLA-A、DRB1等位基因频率的比较,结果发现,等位基因HLA-DRB1 *07在慢肝病毒高复制状态组中出现频率(75.7%)比低复制状态组(44.4%)明显升高( P<0.05 ),HLA-DRB1*1303在慢重肝低复制组出现频率(81.7%)比高复制状态组(40.0%)显著升高(P<0.05),其它等位基因比