医疗保障制度是社会保障制度的重要组成部分。我国的医疗保障制度经过多年的改革和建设,取得了较大的成效,目前已经初步建立起了覆盖城乡的医疗保障体系框架。但是当前社会上“看病难、看病贵”、“因病致贫,因病返贫”等现象仍很普遍,成为全国上下普遍关注的社会热点问题和难点问题,这不得不引发人们对我国现行医疗保障体系的深思。我国现行的医疗保障体系由城镇和农村两大部分组成,是典型的二元化医疗保障体系,在城镇已初步建立起社会统筹和个人账户相结合的城镇基本医疗保险制度,并逐步形成包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和社会医疗救助等多层次的医疗保障体系;在农村实行的是新型合作医疗制度。我国现行的医疗保障体系虽然在保障城乡居民身体健康方面起到了积极作用,但仍然存在许多问题,需要不断进行完善。党的十六届四中全会明确提出构建社会主义和谐社会的目标。社会主义和谐社会,是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会。随着经济社会的发展,特别是改革开放近三十年来,社会主义市场经济体制已经建立,并处于不断完善阶段,我国各项事业取得了长足发展,人民生活水平也发生了翻天覆地的变化。我国社会总体上是和谐的。但是,也存在不少影响社会和谐的矛盾和问题,一些关系人民群众切身利益的问题,更引起人们的密切关注。因此在构建和谐社会中必须坚持以人为本,着力把解决基本民生、保障人民生活、改善人民生活水平,不断满足人民群众日益增长的物质文化的需要作为关键问题。医疗保障制度作为社会保障制度的重要组成部分,直接关系到人们的切身利益,也直接影响着和谐社会的构建。完善的医疗保障制度,不仅可以有效地维护社会稳定和经济发展,更重要的是它是促进社会公平、维护公民基本权利的重要手段。和谐社会强调社会公平,而医疗保障制度改革的方向又是让全体社会成员都能享有基本的医疗保障,这显现出与和谐社会背景的契合。党的十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》中明确指出:“加强医疗卫生服务,提高人民健康水平”。其目的正是为了不断提高人民群众健康水平,改善人民生活质量,实现人民共享改革发展成果,促进社会和谐发展。因此构建覆盖全体社会成员的多层次医疗保障体系是构建和谐社会的客观要求和重要保障,也是满足人民群众日益增长的物质文化的需要,在推动社会和谐进步方面将发挥重要作用。本文在吸收借鉴诸多专家学者研究成果的基础上,运用马克思主义的立场、观点、方法,将理论研究与具体实践相结合,将借鉴国外经验与中国国情相结合,从和谐社会的视角出发,探讨和谐社会背景下我国多层次医疗保障体系的构建。本文共分三个部分:第一部分,阐述医疗保障与和谐社会的相关理论。这部分主要对和谐社会的内涵和特征、医疗保障的概念和特征,以及医疗保障与和谐社会的相关性进行了分析。第二部分,我国医疗保障体系的现状分析。我国是一个二元经济结构国家,城市劳动者与农村劳动者在生产方式和生产水平方面有着很大的区别,在医疗消费水平方面也存在着较大的差别。我国的城乡二元化结构形成了我国医疗保障制度的城乡二元体制。这一部分分别对我国城镇医疗保障体系和农村医疗保障体系的现状进行了分析,既肯定了目前我国城镇和农村医疗保障体系在保障城镇居民和农村人口基本医疗服务方面的成绩,同时也指出了城镇和农村医疗保障体系存在的问题。第三部分,构建和谐的多层次医疗保障体系。这一部分对和谐社会背景下我国多层次的医疗保障体系的构建进行了探索。这一部分主要论述两个问题,一是国外典型国家医疗保障模式及对我国的启示。二是构建和谐的多层次医疗保障体系。其中对构建和谐的多层次医疗保障体系的必要性、总体思路、实施路径等问题进行了较详细阐述。