Tourette综合征患儿血清睾酮和催乳素的水平及相关性探讨

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:qianxiaojiong
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目的:①检测Tourette综合征(TS)儿童血清睾酮和催乳素水平,初探内分泌因素在TS中的作用;②评估分析TS儿童的临床状况及行为特征与上述内分泌激素的关系及可能的病理机制。方法:检测31例TS组儿童和30例正常组儿童的血清睾酮和催乳素水平,两组被试完成一般情况调查问卷及儿童行为量表(CBCL,家长用)。采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评估TS儿童的抽动严重程度,同时调查评估TS儿童的病程、是否共患ADHD等临床状况。采用卡方检验、t检验、两独立样本秩和检验比较两组儿童数据,通过t检验、两独立样本秩和检验分析病例组儿童不同临床状况下的血清睾酮和催乳素变化。采用Pearson相关分析、Spearman相关分析对病例组儿童的相关指标进行分析。结果:①两组儿童年龄、性别、家庭类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组儿童养育类型、父亲文化程度、母亲文化程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②两组儿童CBCL行为量表评分比较,TS组儿童在退缩、躯体主诉、焦虑抑郁、思维问题、注意问题、攻击行为、内向行为、外向行为及行为总分方面均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。③两组儿童内分泌激素检测结果比较:TS组儿童睾酮水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TS组儿童催乳素水平低于对照组,但差异不具统计学意义(P>0.05)。④病例组儿童不同抽动严重程度的分组比较:中重度抽动组睾酮水平与轻度抽动组、中重度抽动组催乳素水平与轻度抽动组比较,差异均未见统计学意义(P>0.05)。⑤病例组儿童是否共患ADHD的分组比较:TS共患ADHD组催乳素水平高于单纯TS组,差异有统计学意义(P<0.05);TS共患ADHD组睾酮水平与单纯TS组比较,差异不具统计学意义(P>0.05)。⑥病例组儿童睾酮、催乳素与年龄、临床、家庭因素的相关分析:睾酮与年龄正相关(rs=0.356,P<0.05),与病程正相关(rs=0.555,P<0.05);余未见相关性(P>0.05)。⑦病例组儿童睾酮、催乳素与CBCL行为问题的相关分析:睾酮、催乳素与CBCL行为问题各因子及总分均未见相关性(P>0.05)。结论:①TS儿童的睾酮水平高于正常儿童;且与年龄、病程有关,年龄越大、病程越长,睾酮水平增高越明显。②TS儿童的催乳素水平与正常儿童比较未见明显差异,但TS共患ADHD儿童的催乳素水平较单纯TS儿童增高。③TS儿童存在明显且广泛的行为问题,但TS儿童的行为与睾酮、催乳素未见相关性。
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