18F-FDG PET/CT代谢体积参数在Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌中的预后价值

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目的:评估基于18F-FDG PET/CT得到的肿瘤代谢体积(MTV)和糖酵解总量(TLG)对于Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后价值。  资料与方法:回顾性分析治疗前行18F-FDG PET/CT显像并经病理学确诊为 NSCLC且临床分期为Ⅱ、Ⅲ期的患者47例。采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及Cox比例风险回归模型分析代谢体积参数与总生存期(OS)和疾病无进展生存期(PFS)的关系。MTV的测量以40%SUVmax为阈值,勾画感兴趣容积(VOI)时定位在SUVmax所在的像素上。  结果:所有患者中位OS时间为28.93月,中位PFS时间为17.37月;1年、2年、3年总生存率分别为80.85%、59.57%、38.30%。单因素分析显示OS和PFS与SUVmax、MTV、TLG均有关系(P<0.05);多因素分析显示高TLG是PFS的危险因素(HR=5.591,P<0.05),高MTV是OS的危险因素(HR=3.790,P<0.05)。Person相关分析提示MTV与TNM分期存在相关性(r=0.449,P=0.012)。  结论:MTV是Ⅱ、Ⅲ期NSCLC患者总生存的独立预测因素,TLG则可以预测Ⅱ、Ⅲ期NSCLC患者疾病进展。
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