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西晋皇甫谧撰集《灵枢》、《素问》、《明堂》三部而成的《甲乙经》,是现存的第一部针灸学专著。其保留了古本《黄帝内经》、《明堂》(即《外经》)的内容。成书后,便成为历代习医者的必读书目之一,被奉为经典。隋唐以后不仅成为太医院医学生的必修教材,更传入日本、朝鲜,成为那里学习中医的主要医著之一。《甲乙经》不仅在针灸学科发展中具有里程碑式的意义,其在文献整理、古医籍保护和书籍类编方面亦有突出的贡献。目前中医学术界对《甲乙经》的研究,从文献整理、考据到临床实践,范围很广,成果丰硕,然而在研究深度上仍有发展的空间。针对这一问题,本研究采用了文献学的方法,具体运用目录学、版本学、校勘学考察《甲乙经》的版本、流传情况;并结合中医学原理分析《甲乙经》的内容,力求厘清《甲乙经》的编撰思路;挖掘《甲乙经》所载针灸处方规律,以及《甲乙经》卷三腧穴排列原则。本研究对于《甲乙经》的文献整理和临床应用皆有现实的意义。本文从五个方面对《甲乙经》进行研究,分别如下:1.从皇甫谧自身条件、所处社会环境、当时的学术背景三个角度分析《甲乙经》的成书。2.论述《甲乙经》的版本。总结历代目录书对《甲乙经》的著录,收集国家图书馆、中国科学院图书馆、中国中医科学院图书馆、日本静嘉堂文库现存的九种《甲乙经》古籍,分别为:蓝格抄本、正统重刻本、汲古阁本、两淮盐政采进本、四明存存轩本(两种)、行素草堂本(两种)、江左书林印本(两种)、《医统正脉》本(两种)、陆润庠家抄本。从外观和内容两方面对以上九种《甲乙经》古籍进行对比。外观上详细阐述每种古籍的封面、书名、版式、纸张、分卷、藏书印等特点(附图片),内容上比对九种古籍,记录异文。经比对,九种《甲乙经》古籍中两淮盐政采进本、四明存存轩本(两种)、行素草堂本(两种)、江左书林印本(两种)、陆润庠家抄本与《医统正脉》本出自相同的祖本,与蓝格抄本、汲古阁本、正统重刻本差异较大。故将《医统正脉》本与蓝格抄本、汲古阁本、正统重刻本四本互校,共出异文4966条,分析各版本的优劣之处,并确定新发现的汲古阁本与蓝格抄本传自同一祖本。如果真如《汲古阁珍藏秘本书目》记载,其所藏《甲乙经》为“从宋版影抄”,那么可以说该本保存了宋本《甲乙经》的面貌。3.对于皇甫谧编排《甲乙经》内容总的思想框架,笔者认为大致是受到《灵枢》、《素问》中六篇论及“针道”的经文的启发。这六篇经文中分别由本至末论述针道的各种相关概念,内容互有补充,将这些概念从文中析出,使事类相从,并依《灵枢》、《素问》论述针道的本末次序编排,即成《甲乙经》理论部分的结构框架。至于“撰集三部,删其浮词,除其重复”的具体方法,笔者从《甲乙经》内容入手,参看刘衡如本《灵枢》、梅花本《素问》,以及《太素》、《黄帝内经素问注证发微》、《黄帝内经灵枢注证发微》、《黄帝内经素问吴注》、《素问悬解》、《灵枢悬解》对《内经》的注释,分析经文含义,结合日本小曾户洋等编纂的《解题·研究·所引》对《甲乙经》原文出处的解析,总结规律。4.《甲乙经》所载处方大致可以分为两类:一类是涉及具体腧穴的处方,一类是没有具体腧穴只强调“视其虚实,盛者泻之,虚者补之”的处方。分析《甲乙经》文对处方中常涉及的五腧穴、十二原穴、络穴、根结,以及经脉、五脏之气、营卫之气等概念的论述,并参考《难经》中相关经文,可知两种处方前者以原气为本,属于“与腧穴相关的脏腑原气系统”,后者以营卫之气为本,属于“与经脉相关的营卫气系统”。厘清两者的概念及其之间的关系,并在此基础上,分析《甲乙经》卷三腧穴排列规律,即可知卷三腧穴分“头面躯干部”和“四肢部”亦与上述两个系统相关。5.对所作的研究结果进行总结和概括。本研究重新梳理了现存的《甲乙经》版本;参照《灵枢》、《素问》分析《甲乙经》的编撰方法;从临床选穴施治的角度入手,分析《甲乙经》记载的针灸处方,总结规律,进而发现腧穴性质的差异,以解释《甲乙经》卷三腧穴排列方式;这些结论对文献研究和临床中针灸选穴施治均具有现实意义。本研究的创新点:①《医统正脉》本、蓝格抄本、正统抄本《甲乙经》校对汲古阁本《甲乙经》;②运用医学知识和文献学知识分析《甲乙经》的编撰方法;③结合《内经》、《难经》等文献分析《甲乙经》中腧穴与原气的关系,经脉与营卫之气的关系。