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血脂是血浆中脂类物质的总称,当血浆中脂类物质的总量或部分超过正常高限时称为高脂血症。高脂血症的严格定义应该为血脂紊乱或血脂异常,是指人体内血清脂质的浓度水平超出了正常范围,包括血清总胆固醇(TC)水平升高,血清甘油三脂(TG)水平升高,血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平减低。我国血脂异常防治建议的标准为TC<5.20mmol/L,TG<1.70mmol/L,LDL-C<3.12mmol/L,HDL-C>1.04mmol/L。 血脂异常已成为21世纪人类社会的普遍健康问题,大量的临床流行病学调查资料表明,不同地区的人群的TC水平不同,其冠心病的发生率死亡率则显著不同。随着人们生活水平的不断提高,城市化和工业化的发展改变了人们的饮食习惯,导致肥胖和体力活动的减少,我国人群的血清胆固醇水平呈现出升高趋势。 鉴于血脂异常发生率高,危害严重,本文对其病因、病机,尤其是与饮食的关系进行了以下研究:调查饮食习惯对血脂水平的影响,检测载脂蛋白E(ApoE)基因型,研究ApoE基因多态性与血脂水平的关系,通过研究得出以下结论: 1.对1526例受检者血脂分析表明,血脂异常检出率为31.58%,其中单纯TG增高检出率为17.36%,单纯TC增高检出率为7.92%,TC,TG均增高检出率为6.29%,其余为正常,占本次体检人数的69%。 2.本研究证实,血脂异常与脂肪肝的发生密切相关,血脂异常组脂肪肝检出率为19.57%,其中单纯TG增高检出率为21.51%,单纯TC增高检出率为8.26%,TC,TG均增高组脂肪肝检出率为27.79%,正常血脂组为6.24%。 3.本研究发现,血脂水平随年龄增高有升高趋势,但75岁以后有下降趋势;血脂水平随体重增高也有升高趋势,但80公斤以上者升高不明显:男女两性间各项血脂指标均无显著性差异,回族与汉族人群各项血脂指标无显著性差异;血脂水平与地域、职业、经济收入有关,南方人群TC水平明显低于北方人群,而HDL-C水平明显高于北方人群(P<0.05),TG及LDL-C水平,两组间无显著性差异;农村人群TC水平明显低于城市人群,而HDL-C水平明显高于城市人群,TG及LDL-C水平,两组间无显著性差异;脑力劳动者TC,TG水平明显高于体力劳动者,而HDL-C水平明显低于体力劳动者,LDL-C水平,两组间无显著性差异:高收入者的TG、TC,水平明显高于低收入者,而HDL-C水平明显低于