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目的:了解MSM人群针对艾滋病的知识、态度和行为特征;分析不同性角色相关危险因素与艾滋病感染的关系;探索MSM中艾滋病防治的综合干预模式。材料与方法:本研究采用队列研究方法,采用国家MSM哨点监测的艾滋病知识知晓率问卷和自行设计问卷。整群抽取项目人群,对所有就诊于自愿咨询与检测(Voluntary counseling and testing VCT)门诊的男同性恋人群和参加河北省MSM专题活动的男男性行为人群进行调查。对上述所有合格人员开展了艾滋病相关高危因素等方面的调查。将数据录入Excel数据库,采用SPSS13.0统计分析软件进行数据统计分析。结果:本研究发放问卷432份,回收问卷432份,问卷回收率为100%,其中有效问卷427份,有效率为98%。将所调查人群分成四组,双性恋组(A组),同性双角色组(B组),纯主动插入性行为者组(C组),纯被动插入性行为者组(D组)。1人口学调查一般情况调查,427名调查对象平均年龄是26.13±0.36。从学历层次看,大专及以上占52%(220/427)。婚姻状况以未婚为主,占70%(299/427)。职业分布以学生和无业者为主,分别占23%(98/427)和19%(81/427)。成长环境以城市为主占43%(184/427)。2男男性行为人群艾滋病相关知识知晓率调查,艾滋病知晓率为92.9%。3所调查男男性行为人群主要通过网络寻找性伙伴,占58.5%(250/427)。艾滋病预防的宣传知识获得途径,最高为通过网络获得占40.3%(172/427)。4不同性角色相关危险因素检验结果。其中在过去六个月有异性性伴的占26.5%(113/427),男男同性恋者,与女性发生性关系时,安全套使用情况较低。在过去六个月同性性伴数平均为4.63个,最多的是108个,最少的是0个。不同性角色安全套的使用情况调查:做“1”时,A、B、C三组卡方检验x~2=21.828,p=0.001<0.05,结果有统计学意义。做“0”时,A、B、D三组卡方检验x~2=9.625,p=0.141>0.05,结果无统计学意义。做“6.9”时,A、B、C、D四组卡方检验x~2=3.434,p=0.007<0.05,结果有统计学意义。影响MSM安全套使用的主要原因是影响快感和互相信任没病分别占24.6%(105/427)和28.3%(121/427)。5HIV及性病检测结果对427名调查对象的检测结果进行统计,艾滋病的阳性率是3.7%(16/427),A、B、C、D四组无差异。性病阳性率检测16.2%(69/427),四组进行x~2检测,x~2=29.795,p=0.013<0.05,结果有统计学差异,说明单纯性被插入同性恋人群更易感染因为同性所造成的性病。对A、B、C、D四组相关危险因素婚姻状况、成长环境、最近3个月同性性行为频次和安全套的使用做Logistic回归分析,Logistic回归分析,卡方检验,x~2=128.434,p=0.000,回归方程有统计学意义。结论:1河北省省会男男性行为人群(MSM)HIV感染率相对于全国处于低流行状态。2MSM是艾滋病、性病从高危人群向普通人群传播的“桥梁人群”。本次研究成长环境在城市、最近3个月同性性行为频次越高和安全套的使用少是性病感染的危险因素。同性性交的被动方是性病感染的危险因素。3河北省省会男男同性恋人群艾滋病知识的知晓率较高,但出现男男性行为人群知识和态度相分离的现象。4在男男性行为人群中开展行为干预、网络干预、同伴教育、同时还需加强学校教育和咨询检测等综合干预模式。