青海地区两种治疗方式在中年股骨颈骨折患者中的对比

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目的:探讨并比较青海地区空心加压螺钉内固定术与动力髋螺钉内固定术在中年股骨颈骨折患者中的术后治疗效果,以此为青海地区的中年同类骨折患者的治疗方法提供依据。方法:选取2006年01月~2008年10月青海地区青海大学附属医院的25例中年GardenⅡ~Ⅲ型股骨颈骨折患者为研究对象。根据手术方式的不同将其随机分为空心加压螺钉内固定术组(A组,对照组):15例,其中男性10例,女性5例,年龄40~54岁,平均年龄44.93±4.68岁;动力髋螺钉内固定术组(B组,观察组):10例,其中男性7例,女性3例,年龄40~65岁,平均年龄50.40±8.81岁。评估两组患者的手术时间、手术出血量、术后髋部疼痛(2~3级)发生率和住院时间之间的差别,并随访两种术后是否出现股骨头坏死以及髋关节功能活动情况,以Harris评分系统为标准进行评定。最后汇总各项数据进行统计学综合分析比较在青海地区环境下空心加压螺钉内固定术与动力髋螺钉内固定术在中年股骨颈骨折患者中的治疗效果。结果:在青海地区,对照组(A组)与观察组(B组)病例治疗效果的比较:A组手术时间短于B组、手术出血量少于B组、术后远期髋关节功能优良率低于B组,以上三组对比项目均存在差异,具有统计学意义(P<0.05);两组术后髋部疼痛(2~3级)发生率、住院时间和股骨头坏死率这三组对比项目无差异,不具备具有统计学意义(P>0.05)。结论:青海地区空心加压螺钉内固定术与动力髋螺钉内固定术在治疗中年GardenⅡ~Ⅲ型股骨颈骨折患者中,后者的远期临床疗效明显优于前者,所以应在达到手术治疗适应症、医疗环境和经济条件许可的情况下,推荐首选动力髋螺钉内固定术作为治疗青海地区的中年人GardenⅡ~Ⅲ型股骨颈骨折的方法。
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