一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)在肝癌患者中的异常表达及其临床意义

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目的:探讨诱生型一氧化氮合酶(iNOS)在肝癌组织中的定位、表达情况;NO和NOS水平与肝癌发生的可能关系;NO和NOS含量测定的临床意义。 方法:采用免疫组织化学法对20例肝癌患者的患肝不同部位组织(癌灶、癌旁和远癌组织)中iNOS的分布及其表达进行观察;以分子生物学方法对这些部位组织中总RNA含量作定量分析;并以重氮法和硝酸还原酶法分别对患肝组织、不同肝病患者血清中的NOS的比活性和NO含量进行定量测定。 结果:(1)免疫组化分析表明,经病理组织学证实的20例患者肝脏癌灶组织中iNOS呈阴性(癌灶核心)或部分弱阳性(癌灶周边组织)反应,癌旁组织中iNOS染色呈阳性反应,远癌组织中则是弱阳性或阴性反应。(2)定量测定表明,癌旁组织总RNA、NO含量及NOS比活性均明显高于癌灶和远癌组织,有显著性差异(P均<0.05),三种指标在不同部位中的变化趋势相一致。(3)原发性肝癌患者血清NO和NOS水平虽较正常人高(P<0.05),但其平均浓度与慢性肝炎和肝硬化组患者的相应血清水平相比,尚无显著性差异。 结论:iNOS在原发性肝癌患者癌旁肝硬化组织及部分肝癌组织中呈高表达,NO和NOS的表达量也以癌旁肝组织为最高,上述指标的变化与相应部位组织中RNA的含量变化一致;肝癌、肝硬化和慢性肝炎患者血清NO含量和NOS比活性均明显高于健康者。NO和NOS水平的变化与肝癌的发生有关,NO和NOS的含量测定对肝病的辅助诊断具有一定临床意义,但对于疾病良恶性的鉴别有待进一步研究。
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