【摘 要】
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目的:观察补气活血清化方治疗脾肾气虚兼痰浊血瘀型糖尿病肾病IV期的临床疗效。方法:选取明确诊断的糖尿病肾病Ⅳ期的患者80例,分为对照组40例与治疗组40例,两组均给予低盐低脂糖尿病饮食及运动疗法,控制血糖、血脂、血压等基础治疗。对照组口服厄贝沙坦片150mg/日,治疗组给予补气活血清化方联合厄贝沙坦片（150mg/日）治疗,补气活血清化方每次200ml,每日2次口服,两组患者均连续用药12周,观察
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目的:观察补气活血清化方治疗脾肾气虚兼痰浊血瘀型糖尿病肾病IV期的临床疗效。方法:选取明确诊断的糖尿病肾病Ⅳ期的患者80例,分为对照组40例与治疗组40例,两组均给予低盐低脂糖尿病饮食及运动疗法,控制血糖、血脂、血压等基础治疗。对照组口服厄贝沙坦片150mg/日,治疗组给予补气活血清化方联合厄贝沙坦片（150mg/日）治疗,补气活血清化方每次200ml,每日2次口服,两组患者均连续用药12周,观察两组患者治疗前后总疗效、中医症候积分、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾小球滤过率、肝功、肾功、离子、血细胞分析等指标的变化,采用SPSS21.0软件进行统计学分析。结果:1.总有效率比较:治疗后治疗组患者的临床总有效率为84.21%,对照组患者临床总有效率为48.65%。2.中医症候积分比较:治疗前两组患者的中医症候积分相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组患者的中医症候积分均较治疗前降低,差异具有统计学意义（P<0.01）;治疗后治疗组患者的中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。3.实验室指标比较:治疗后治疗组、对照组患者24小时尿蛋白定量、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前降低（P<0.01）,差异有统计学意义;治疗后治疗组患者24小时尿蛋白定量、血清低密度脂蛋白胆固醇均较对照组低（P<0.01）,差异有统计学意义;治疗后治疗组患者空腹血糖、糖化血红蛋白与对照组相比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后治疗组、对照组患者血清白蛋白水平较治疗前升高（P<0.01）,差异有统计学意义,治疗后治疗组血清白蛋白水平较对照组高（P<0.01）,差异具有统计学意义;治疗后治疗组肾小球滤过率水平较治疗前上升（P>0.05）,差异无统计学意义,治疗后对照组肾小球滤过率水平较治疗前下降（P<0.05）,差异有统计学意义。4.安全性指标:两组用药前后安全性指标（肝功、肾功、离子、血常规、心电图等）比较,差异无统计学意义（P>0.05）,且用药期间未发生不良反应。结论:1.补气活血清化方可以改善Ⅳ期糖尿病肾病（脾肾气虚,痰浊血瘀型）患者的临床症状,降低中医症候积分。2.补气活血清化方可以降低Ⅳ期糖尿病肾病（脾肾气虚,痰浊血瘀型）患者的24小时尿白蛋白定量、血糖、糖化血红蛋白、血清低密度脂蛋白胆固醇,提高血清白蛋白水平,且无不良反应发生。
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