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目的：混合型肝癌在原发性肝脏恶性肿瘤中较为少见,其诊断、治疗等均未能够得到有效的阐明。因此我们希望通过复习我院混合型肝癌患者的病例资料,回顾分析混合型肝癌的临床特点、诊断、治疗与预后。方法：2009年4月至2010年2月浙江大学附属第一医院手术切除标本经病理证实为混合型肝癌的17例患者被纳入本研究,回顾分析其临床病理特点、诊断、治疗以及预后,同时统计患者的性别、年龄、是否伴乙型肝炎病毒感染、肝硬化AFP、CA199、肿瘤大小、是否有播散结节、是否伴肉眼癌栓、是否侵犯临近器官、是否有淋巴结转移、是否有远处转移、手术切除方式、是否行TACE治疗等指标并复习相关文献资料以分析其特点。术后随访采用电话随访的方式,统计生存时间,分析其近期生存率,利用SPSS软件运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果：17例混合型肝癌患者无一例在术前被准确诊断。患者平均发病年龄53岁(27-76岁)；男性居多(11例,64.7%)；HBsAg阳性12例(70.6%)；术前AFP阳性(>25ng／ml)11例(68.8%)；肿瘤直径<5.0cm 7例(38.9%)；术中发现有肝内多发灶8例(44.4%)；术中发现肉眼癌栓4例(22.2%)；肿瘤侵犯周围器官3例(16.7%)。17例患者均有完整随访资料,术后6个月、12个月、18个月累积生存率为93.8%、86.5%、57.7%；术后100天、200天的无瘤生存率为65.3%、43.5%,中位无瘤存生期为161天。结论：混合型肝癌的临床表现、血清学及影像学等检查均无特异性表现,术前诊断困难,现诊断基本依靠病理诊断；手术切除为主要治疗手段,但总体预后较差,术后肿瘤复发率较高。