目的:评估Fulkerson截骨术治疗髌股关节不稳的治疗效果。方法:采用Fulkerson截骨术治疗患者12例(14膝)。方法是术前拍摄膝关节屈曲45°位的轴位片,测量髌股关节匹配角和外侧髌股角,所有患者都存在髌股关节严重的退行性改变。术前、术后均采用Fulkerson评分系统对患者进行评估,以论证Fulkerson截骨手术在治疗髌股关节不稳的优势。结果:本组病例随访时间为15-58个月,平均23个月。根据Fulkerson评分系统, 12膝(85.7%)术后获得优秀和良好的疗效。术后疼痛积分由22提高到46,不稳定的积分由5减少到1(p﹤0.05)。术后轴位像显示髌股关节匹配角为-15°-9°,平均-6.5°,此结果具有统计学意义。所有患者的外侧髌股角均开口向外侧。本组患者有1例出现切口浅部感染,1例出现深静脉血栓,3例出现膝关节轻微活动受限。无深部感染、腓总神经损伤和继发性骨折等并发症的发生。结论:Fulkerson截骨术对治疗重度关节退行性改变的髌股关节不稳的患者有较好的疗效。