针刺配合穴位贴敷治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘的临床研究

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目的:观察针刺配合穴位贴敷治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘的临床疗效,为临床提供更安全有效的改善胃肠功能的治疗方法。方法:本研究选择确诊为新鲜胸腰椎压缩性骨折并行经皮椎体成形手术且72h未排便者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,针刺配合穴位贴敷组,选择中脘及双侧天枢、上巨虚、足三里为主穴,依据患者临床证型加以配穴,予以平补平泻针刺手法,得气后留针30min,起针后用大黄贴贴敷神阙穴,嘱患者8小时后自行揭除,每日1次;乳果糖组,选择乳果糖溶液口服,每次1Oml,每日 3次;两组均治疗至患者排便为止,若治疗3日后仍未排便,则予以灌肠通便,防止肠梗阻。分别在治疗前、治疗后、治疗结束7日后对患者排便情况及腰背部疼痛情况进行评分,并制成量表进行比较。结果:①治疗前后组内比较,Wexner便秘评分两组差异均具有统计学意义(p<0.05,p<0.05);腰背部疼痛VAS评分治疗组具有统计学差异(p<0.05),对照组差异无统计学意义(p>0.05)。②治疗后组间比较,治疗组与对照组Wexner便秘评分、腰背部疼痛VAS评分对比差异均有统计学意义(p<0.05,p<0.05)。③治疗结束7日后与治疗前比较,Wexner便秘评分两组差异均具有统计学意义(p<0.05,p<0.05);腰背部疼痛VAS评分治疗组具有统计学差异(p<0.05),对照组差异无统计学意义(p>0.05)。结论:针刺配合穴位贴敷治疗胸腰椎压缩性骨折患者术后便秘具有良好的治疗作用,可有效缩短排便间隔时间、改善腹胀情况、缓解腰背部骨折部位疼痛,在整体疗效上优于乳果糖口服溶液。
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