【摘 要】
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目的：探讨微循环阻力指数(IMR)评判ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者亚急性期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术短期预后的临床价值。方法：研究纳入27例STEMI亚急性期住院患者,收集病
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目的：探讨微循环阻力指数(IMR)评判ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者亚急性期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术短期预后的临床价值。方法：研究纳入27例STEMI亚急性期住院患者,收集病史资料、生化检查结果及心脏彩超检查结果。对患者行PCI术,术后即刻行IMR检查。据IMR值将患者分为甲组(IMR<32U,n=14)和乙组(IMR≥32U,n=13)，1月后门诊复查,观察患者MACE事件和胸闷发生情况,并行6min步行试验,复查心脏彩超。结果：平均随访44.2天,乙组较甲组胸闷发生明显增多(P=0.021),没有患者死亡,亦没有出现再发心肌梗死及靶血管血运重建,共有6名患者因心衰或严重心绞痛在随访期间再住院,组间差别无统计学意义(P>0.05)。甲组6min平均行走距离比乙组远(P=0.049)。乙组平均射血分数(EF)值较甲组低(P=0.039),与术前彩超相比两次测量结果相关(r=0.479,P=0.012),且差别无统计学意义(P>0.05)。经单因素变量分析发现,IMR与胸闷的发生成正相关(r=0.602,P=0.001),与6min步行距离(r=0.539,P=0.004)以及复查的EF值(r=0.420,P=0.029)负相关,与再入院的发生(r=0.163,P>0.05)及术前EF值(r=0.204,P>0.05)不相关。结论：IMR可以预测亚急性心肌梗死患者行择期PCI后短期内的生活质量。
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