脑外科手术患者苏醒期脑过度灌注的研究

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本文使用颈静脉球部血氧饱和度和经颅多普勒监测,研究了颅内手术苏醒期患者脑血流动力学的变化,探讨了产生这些变化的可能原因,并寻找有效的控制脑过度灌注的方法。结果显示,脑外科组Vmca从术后拔管即刻到拔管后两小时期间均较术前显著升高,非脑外科组术后Vmca无明显升高,两组Vmca变化有显著差异;异氟醚组Vmca和异丙酚组相比仅在拔管后90min有统计学差异,术前和术后其余各时点均无明显差别;艾司洛尔组术后30min内Vmca,MAP,HR明显低于对照组。研究表明,术后脑过度灌注是开颅脑外科手术后特有的现象,过度灌注与高血压无相关关系,与麻醉技术的选择也无关,艾司洛尔是控制术后脑过度灌注的理想药物。   
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