目的：观察五味消毒饮加味保留灌肠促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效，并探讨其作用机理。方法：在符合纳入标准的病例中选择60例病人，随机分为治疗组和对照组，各30例。两组患者均诊断为低位单纯性肛瘘，并采用低位单纯性肛瘘切开术，术后换药时分别给予五味消毒饮加味或复方黄柏液各30ml保留灌肠，每日1次。详细观察创面渗液、色泽、肛周瘙痒情况，并评分，比较腐肉脱落时间、新生上皮出现时间、创面缩小率、创面愈合时间及术后第21天临床总疗效。结果：两组比较，创面渗液情况在术后第7天、第14天治疗组优于对照组（p＜0.05），第21天两组无显著差异（p＞0.05）；创面色泽情况在术后第7天、第14天治疗组优于对照组（p＜0.05）；肛周瘙痒情况在术后第7天、第14天、第21天治疗组优于对照组（p＜0.05）；创面腐肉脱落时间及新生上皮出现时间，治疗组均早于对照组（p＜0.05）；术后第7天、第14天、第21天两组创面缩小率无显著差异（p＞0.05）；术后第21天两组临床总疗效以及两组创面平均愈合时间均无明显差异（p＞0.05）。结论：五味消毒饮加味可缩短炎症反应阶段、减少创面渗出、减轻瘙痒症状，可使腐肉尽早脱，促进新生上皮组织生长。