目的：　　分析 cN0 期上极分化型中央区淋巴结转移的相关情况，探索中央区淋巴结转移的独立影响因素。选择合适方式以便喉上神经外侧支显露保护并研究其分型，指导临床实际工作。　　方法：　　选取我院本科室第一组2017年1月至2017年10月收治的72例cN0期DTC患者作为研究对象，其中上极组24例，为特定的上极DTC患者，非上极组48例，为特定的非上极DTC患者。72例患者手术方式为甲状腺全（近全）切除或甲状腺腺叶+峡部切除+中央区淋巴结清扫，且术中均选择使用纳米炭混悬液以及常规于“环甲间隙”入路显露喉上神经外侧支。统计两组患者中癌灶直径、中央区淋巴结转移例数、甲状软骨下角区黑染淋巴结数目及淋巴结转移例数、喉上神经外侧支的分布类型以及毗邻“横行血管”相关情况。同时选取同一病区第二组 2017 年1至2017年10月收治的40例cN0期DTC患者，其未常规显露喉上神经外侧支，与上述72例显露组进行对比。统计两组患者术前和术后喉上神经外侧支功能状况。结果：喉上神经外侧支前“横行血管”出现95例次，其中血管位于喉上神经外侧支上方4例次，血管与喉上神经外侧支伴行16例次，血管位于喉上神经外侧支下方75例次。而对于“横行血管”的数目，其中1条38例次，2条50例次，3条7例次。　　统计 105 例次喉上神经外侧支与甲状腺上动脉位置关系，其中位于甲状腺上动脉内侧 82 例次；位于甲状腺上动脉后方 18 例次，位于甲状腺上动脉分支间 5例次。依据Cernea分型，105例次喉上神经外侧支1型63例次，2A型24例次， 2B型13例次，未识别5例次。　　利用VHI-10评分评估喉上神经外侧支功能状况，分析显示显露组与非显露组在术后VHI-10评分中存在差异（p<0.05）。　　上极组与非上极组在甲状软骨下角区在黑染淋巴结数目及淋巴结转移例数中无明显差异（p>0.05）。上极组与非上极组在喉前淋巴结以及右侧喉返神经后淋巴结转移方面存在统计学差异（p<0.05）。颈中央区淋巴结转移的单因素分析显示肿瘤直径、肿瘤位置以及是否侵及被膜 3 个因素存在统计学差异（p<0.05）。运用logistic回归分析显示肿瘤直径（OR=6.485，P=0.003）、是否侵及被膜（OR=11.953，P=0.000）是影响中央区淋巴结转移的独立影响因素。　　结论：　　1.“环甲间隙”可以作为一个重要的解剖标志对于术中显露喉上神经外侧支。在裸化上极血管后，从该间隙入路显露喉上神经外侧支可以有效避免其术中损伤。　　2. 肿瘤位于上极时，若术中若甲状软骨下角区未见黑染淋巴结，可以通过保留甲状软骨下角区脂肪组织，从而减少上位甲状旁腺、喉返神经等损伤概率。同时应更注重喉前淋巴结的清扫。　　3. 肿瘤直径（OR=6.485，P=0.003）、是否侵及被膜（OR=11.953，P=0.000）是中央区淋巴结转移的危险因素。