瑞丽姐告经济开发区5类缅甸籍跨境人群HIV流行现况研究

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目的通过对瑞丽姐告经济开发区5类缅甸籍跨境人群进行调查,了解其基本人口学情况、跨境流动现状、HIV相关高危行为、HIV感染现状及接受HIV相关服务的现状,为制定跨境缅甸籍人员的综合干预措施提供科学依据。方法采用简单随机抽样和整群抽样的方法分别对姐告缅籍流动吸毒人员、小姐、货场搬运工、长卡司机、生意人进行问卷调查,并对所有调查对象进行HIV抗体检测。用Epidata3.1录入数据,SPSS17.0进行数据分析。结果(1)基本情况:共调查748人,男性62.6%,中位年龄25±10.2岁,缅族72.8%,文化水平以小学(36.0%)和初中(33.6%)为主,未婚占50.4%。(2)跨境情况:36.9%的人通过偷渡进入姐告,跨境主要是为了找工作,92.6%的人跨境后只在姐告工作过。(3)毒品使用及相关行为:使用过海洛因120人,麻黄素32人,鸦片25人,冰毒5人,摇头丸6人,K粉2人;其中IDU(注射吸毒者)133名占25.6%。34名IDU上个月有过与他人共用注射器/毒品稀释液/容器中的至少一种行为,其中29名IDU上个月只与缅甸籍同伴共用过,3名IDU上个月只与中国籍同伴共用过,2名IDU上个月既与缅甸籍同伴又与中国籍同伴共用注射器/毒品稀释液/容器。上月共用注射器/毒品稀释液/容器的同伴人数集中在1-3个。(4)HIV相关性行为:380人(50.8%)上个月有过性行为,其中42.4%上个月有过商业性伴,24.5%上个月既有缅甸籍性伴又有中国籍性伴,上个月性伴人数集中在1-3人;上个月性行为时不使用安全套的比例为64.2%。(5)接受健康相关服务情况:32(4.3%)名调查对象从未接受过HIV相关服务;对性病检查治疗(3.1%)、对美沙酮维持疗法(0.1%)、艾滋病抗病毒治疗(0.05%)、新型毒品(0%)等相关服务接受较少;各群体对服务方式及内容的需求不同。(6)HIV感染及影响因素:HIV阳性检出;率为7.8%,影响因素logistics回归分析结果为:文化程度越高的人感染HIV(OR=0.673)的可能性越小;知晓“正确使用安全套可预防HIV”的人感染HIV(OR=0.305)的可能性越小;共用毒品注射器/稀释液/容器的人较不共用的人感染HIV(OR=6.296)的可能性越大。结论瑞丽姐告经济开发区5类缅甸籍跨境人群感染HIV现况十分严峻,HIV感染或传播相关高危行为普遍存在,且成为HIV跨境传播的重要因素。因此,建立姐告经济开发区跨境综合艾滋病预防控制示范区十分必要。
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