论文部分内容阅读
目的:总结、整理导师赵永祥教授诊治骨伤科疾病学术思想和临床实践经验,以及对骨伤科常见病、多发病、疑难病的治则治法、经验用药,使之能继承和发扬,并向临床进行推广。赵永祥教授在专科病的诊疗上积累了丰富而独到的宝贵经验,推崇《内经》创立中医学术核心理论之经络学说,注重络脉及络病学的研究。认为骨伤科的疾病尤其是中老年人多发的退行性骨关节病,存在反复感受外邪侵袭或反复劳损的发病机制,往往都有较长的病程,符合络病学中“久病入络、久痛入络、久瘀入络”的病机理论,故在临床中辨病辩证论治的同时,针对骨伤科的多发病、常见病采用通络治疗这一原则,导师根据中医辨证理论与西医客观检查认真分析,既重视病人的阴、阳、气、血、虚、实、寒、热,又把握不同病因病理变化,相互对照,掌握疾病的本质,做出相应的诊断,应用中西医结合的方法,针对局部及全身进行治疗,疗效显著。临床上善于运用中药水针进行激痛点注射,“以痛为腧”,加速局部的血液循环,加快局部病灶的新陈代谢,从而起到活血通络止痛的功效。中药水针的作用机理在于“松、活、通”:松解病变部位的粘连和卡压,应用中药制剂局部注射后活血化瘀、疏经通络,从而恢复经络运行、输布及渗化气血津液的生理功能,达到通则不痛的效果。临床经验从软组织病、颈椎病、腰椎退行性骨关节病、膝关节退行性骨关节病等各个病症进行研究,以病症的发病原因、表现、治疗方法等不同几个方面归纳,研究如何在临床医疗中利用“激痛点通络止痛”达到诊治效果。总结导师临床应用水针配合艾灸温阳通督法和电针治疗强直性脊柱炎的疗效对比,为治疗该病寻找一种理想的针灸治疗方法,经临床研究表明水针配合艾灸温阳通督治疗强直性脊柱炎具有手段多样、疗效好、显效快、无副作用等缺点。方法:本临床研究运用水针配合艾灸温阳通督法,将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用水针配合艾灸温阳通督进行治疗,对照组则采用电针治疗。对观察结果进行统计学处理,并客观评价对本病的疗效,通过治疗前后血清免疫球蛋白、C-反应蛋白、ESR的对比观察,科学评价水针配合温阳通督法治疗强直性脊柱炎的有效性、安全性并规范水针配合艾灸温阳通督治疗该病的治疗方法。结果:治疗组显效率为50%,总有效率为90%;对照组显效率为33.3%,总有效率为83.3%;在对照组里,有效性和显效性都要比治疗组低一些,并且所低数值已具有统计学效果(P<0.05)。结论:水针配合艾灸温阳通督治疗强直性脊柱炎疗效较好,不良反应小,值得临床推广应用。