低出生体重婴儿神经心理发育特点及对母亲情绪的影响

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目的分析低出生体重婴儿神经心理发育特点及产后母亲情绪变化特点,探讨早期干预对低出生体重婴儿神经心理发育及对母亲情绪的影响。方法选取低出生体重婴儿及其母亲135例,随机分为干预组及对照组,干预组在常规体检的基础上,指导家庭干预训练,分别在婴儿3月龄、9月龄、18月龄时母亲填写抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行母亲情绪评估,并填写气质问卷进行婴儿气质评估,同时医务人员对婴儿进行Gesell智能发育评估。结果重复测量方差分析发现:两组婴儿5个能区DQ的时间主效应差异有统计学意义(P<0.05);除粗大动作能区外,其余4个能区干预主效应差异有统计学意义(P<0.05);除语言能区外,其他4个能区的干预因素和时间因素均不存在交互作用(P>0.05)。在9月龄时,在粗大动作、应物能及语言能区,干预组与对照组DQ值相比差异有统计学意义(P<0.05);18月龄时,在粗大动作、精细动作、语言能、应物能、应人能等五个能区两组均有显著差异(P<0.05)。低出生体重婴儿气质维度与足月儿常模数据相比,3月龄时,在活动水平、趋避性、反应强度、注意分散度及反应阈等维度差异有统计学意义(P<0.05);9月龄时,在节律性、适应性、情绪本质、注意分散度及反应阈等维度差异有统计学意义(P<0.05);18月龄时,在活动水平及适应性两个维度差异有统计学意义(P<0.05)。18月龄在反应阈维度干预组及对照组低出生体重婴儿差异有统计学意义(P<0.05)。两组母亲在婴儿3月龄、9月龄、18月龄的SDS、SAS得分均呈现递减的趋势,时间主效应差异有统计学意义(P<0.05),干预主效应差异无统计学意义(P>0.05)。将婴儿按气质类型分为易养型、中间型、难养型、启动缓慢型4组,并进行单因素方差分析发现:3月龄时,母亲SAS得分组间比较有统计学意义(P<0.05);母亲SDS得分组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预能够有效促进低出生体重婴儿智能发育,低体重儿气质特点与足月儿存在差异,3月龄时婴儿气质特点对母亲情绪有较大的影响。
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